С болью в спине знаком практически каждый взрослый человек. Наш центр специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. С помощью высококвалифицированного персонала и современной медицинской техники, мы поможем Вам обрести здоровье. Итак, что мы знаем о боли в спине?

Боль в спине является важной социальной проблемой, не только в связи с распространенностью этого явления и большими трудопотерями на период острого состояния, но и со значительной долей пациентов, у которых этот симптом носит рецидивирующий характер. Необходимо отметить и высокую долю пациентов, у которых боль в спине является первым симптомом заболевания позвоночника, которое может привести к утрате трудоспособности в своей профессии и инвалидизации. По данным различных авторов, не менее трети взрослого населения страдают болью в спине. Причем, у подавляющего большинства пациентов болевой синдром отмечается в течение до 2-х недель, но до 70% пациентов после купирования острой боли, последние сохраняются до месяца и более.

Чаще всего причиной боли в спине являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, в дальнейшем развитии проявляющие себя в виде осложнений функций периферической нервной системы. Так называемые отраженные боли в спине из-за заболеваний внутренних органов составляют менее одного процента от всех причин боли в спине.

Таким образом, главные, наиболее частые причины боли в спине – это остеохондроз с его проявлениями в виде изменений межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи) и, собственно, изменения тел позвонков и его сочленений (спондилоартроз, и различные сочетаний прогрессирующих морфологических изменений (спондилолистез, остеопороз, спондилит и др.).

Существует определенная последовательная взаимосвязь между описанными костными и хрящевыми изменениями с подобными изменениями в мышцах туловища: в остром периоде боли развивается гипертонус отдельных мышц, что объясняется физиологической рефлекторной защитой болезненного участка тела. В дальнейшем, при длительном некупируемом болевом синдроме или его рецидивирующем характере развиваются процессы миофасциального синдрома миофиброза.

Поскольку и фасции, и мышцы имеют богатые нервные окончания, миофасциальный синдром сам по себе так же включается в патогенез хронического болевого синдрома.

В патогенезе боли в спине имеет значение не только морфологические изменения, но и блокирование межпозвонковых суставов, имеющее обратимый, функциональный характер. Основной причиной блокирования являются длительные статические нагрузки, однократные динамические нагрузки, антифизиологические позы, микротравмы, мышечный дистресс. Особый характер болевой синдром приобретатает при сдавлении спинномозговых корешков с развитием радикулопатий. Устойчивая боль с симптомами неврологического дефицита требует уточнения диагноза с точки зрения доказанной нейровизуализации и компрессии и принятия решения об эффективном устранении причины. Кроме того, причиной боли в спине может быть психогенный компонент, чаще развивающийся у пациентов с латентной или развернутой депрессией, различными формами психогений.