Почему при вторичном гипотиреозе важно проверить функцию надпочечников перед началом лечения?
При вторичном гипотиреозе часто развивается недостаточность нескольких гормонов гипофиза, включая АКТГ, что приводит к вторичной надпочечниковой недостаточности. Назначение левотироксина без предварительной компенсации надпочечниковой недостаточности может спровоцировать адреналовый криз — опасное для жизни состояние. Поэтому сначала назначают глюкокортикоиды, а затем левотироксин.
Источники, на которые я опираюсь
Все материалы блога написаны на основе действующих клинических рекомендаций и доказательной медицины.
- Клинические рекомендации МЗ РФ — Действующие клинические рекомендации Минздрава России
- Эндокринологический научный центр (НМИЦ эндокринологии) — Головное медучреждение по профилю «эндокринология» в РФ
- Российская ассоциация эндокринологов (РАЭ) — Профессиональная ассоциация, разработчик клинических рекомендаций
- PubMed — Международная база медицинских исследований
- Cochrane Library — Систематические обзоры доказательной медицины