Цирроз печени 2 стадии сколько живут

Цирроз печени — патологический процесс, который приводит к полному некрозу органа и, как следствие, летальному исходу, если не будет начато корректное лечение. Чтобы сказать, сколько живут с циррозом печени нужно учитывать клинические показатели, общий анамнез и состояние здоровья пациента.

Кроме этого, учитывают следующее:

• стадия заболевания;
• есть ли сопутствующие заболевания;
• когда было начато лечение.

Сколько живут с таким диагнозом, точно не может сказать ни один врач. Обусловлено это тем, что болезнь может никак себя не проявлять на протяжении 5 лет, но постепенно проявляться в:

• плохом аппетите;
• слабости;
• потере веса;
• пониженном давлении;
• проявлении сосудов;
• на коже образуются жёлтые и синие участки;
• тошноте и рвоте;
• частой одышке.

Сказать точно, даже при наличии полной клинической картины, сколько проживёт пациент с таким диагнозом, невозможно, так как все зависит от состояния иммунной системы и стадии развития заболевания. Клиницисты отмечают, что при своевременной диагностике заболевания можно устранить цирроз печени или прекратить его развития только медикаментозным путём. В некоторых случаях эффективна только трансплантация органа. Однако и здесь нельзя однозначно утверждать о полном выздоровлении.

Прогноз значительно хуже, если цирроз печени возник на фоне тяжёлого инфекционного недуга (форма гепатита). В таком случае, чтобы сделать предварительные прогнозы касательно продолжительности жизни, врач принимает во внимание следующие факторы:

• возраст;
• состояние иммунитета;
• насколько был здоровый образ жизни;
• принимал ли больной сигареты и алкоголь;
• когда начался гепатит и его лечение.

Клиницисты отмечают, что у 30% людей гепатит находится в организме на протяжении всей жизни. Годам к 50 он начинает проявляться специфическая клиническая картина и есть существенный риск развития цирроза. Если гепатит проявился раньше, и человеку удалось его вылечить, то приблизительно через 20 лет он может столкнуться с циррозом печени.

Сколько можно прожить с циррозом печени

Статистика показывает, что жизненный цикл людей с таким диагнозом достигает максимум 6 лет. Срок будет уменьшаться, если в организме будут появляться сопутствующие заболевания. Если диагностирована компенсированная или субкомпенсированная степень заболевания, то частичное излечение возможно. Продолжительность жизни при циррозе печени в первых двух стадиях может достигать 20 лет. На последней степени заболевания больные могут продержаться максимум 3 года. У 90% пациентов начинается кровотечение внутренних органов.

Если опираться на общие данные, то люди с цирротическими повреждениями органов в среднем живут 7 лет. По средним показателям на первой стадии недуга 50% больных проживают ещё 10 лет. На 3 и 4 стадиях прожить 10 лет могут только 40%.

Если цирроз печени сопровождается асцитом, то жизнедеятельность пациента сокращается до трёх лет максимум. Количество прожитых лет будет уменьшаться в зависимости от осложнений. Если у больного началась печёночная энцефалопатия, то после установки диагноза пациент может прожить ещё максимум год. На последних стадиях такого осложнения больные редко проживают больше одного года.

Выживаемость при циррозе 1 степени

При развитии заболевания на начальной стадии нет выраженных симптомов. Водянка не характерна и воспалительные процессы приводят к гибели гепатоцитов. Если вовремя обратиться за мед. помощью, то прогноз будет весьма положительный. Вероятность летального исхода при данной степени недуга довольно низкая. Эффективно медикаментозное лечение и диетическое питание.

Выживаемость при циррозе 2 степени

На 2 стадии заболевания врачи ставят благоприятный прогноз и предположительную выживаемость на 10 лет. Больные, которые пренебрегают всеми правилами здорового образа жизни, не отказываются от спиртного и табака, уменьшают срок жизни. Летальный исход может наступить через 5 или 6 лет после точной постановки диагноза.

Выживаемость при циррозе 3 степени

Излечим ли цирроз печени на стадии декомпенсирования ответить сложно. Все зависит от протекания самой болезни. 50% больных 3 стадией проживают ещё 3–4 года. Сроки уменьшаются из-за значительных осложнений, одно из которых — скопление жидкости в области брюшной полости.

При правильном и своевременном лечении пациент может увеличить свою выживаемость на 1–2 года. Медикаментозная терапия неэффективна. Продлить жизнь пациенту можно только при условии трансплантации органа. Но при вирусной инфекции могут пойти осложнения, которые приведут к летальному исходу.

Выживаемость при циррозе 4 степени

При циррозе четвёртой степени выживаемость крайне мала. Если заболевание развивается с патологией, то пациент может прожить максимум 3 года. Распознать эту стадию можно по скопившейся жидкости внизу живота. Такая патология приводит к летальному исходу.

На последней стадии на вопрос: «цирроз печени излечим или нет», ответ будет отрицательным. У больных проявляются серьёзные осложнения. Патология начинает воздействовать на другие органы. Начинаются внутренние кровотечения. В 50% случаев пациенты умирают. Если же человеку удалось выжить, то повторное кровотечение в 70% случаев возникает в течение этого же года, что в 96% приводит к летальному исходу.

Сколько лет живут люди с циррозом печени однозначно сказать нельзя. Это зависит от многих факторов и ряда патогенетических звеньев, развивающихся при рубцевании печени. В зависимости от вида и количества изменений прогнозируют сроки жизни пациента. Уделяют внимание также ее качеству: есть вероятность протянуть 20 лет и бо́льшую часть времени проводить в постели. Всякие прогнозы будут неполноценными – злоупотребление алкоголем и курение провоцируют быстрое разрушение здоровой печеночной ткани.

Перспективы и влияющие факторы

Сроки жизни при циррозе определяет ряд моментов:

• Причина заболевания;
• Употребление спиртного;
• Активность процесса;
• Наличие атеросклероза и степень сердечной недостаточности;
• Регулярность лечения;
• Состояние иммунитета;
• Сопутствующие инфекции.

При хронических вирусных гепатитах процесс протекает медленно, но необратимо. При рубцовых разрастаниях формируются патологические изменения.

Приведем данные статистики. Неблагоприятный прогноз выживаемости у пациентов, злоупотребляющих алкоголем. При наркомании и хроническом алкоголизме печень разрушается через 2-3 года, что приводит к летальному исходу за счет острого кровотечения, декомпенсационных изменений со стороны сердца, поражения головного мозга. Если пациент на фоне заболевания продолжает пить алкоголь, то смерть возникает внезапно.

При декомпенсированном циррозе за 3 года умирает до 90% людей за счет кровотечения из вен пищевода, печеночной комы.

Общая статистика свидетельствует, что после выявления болезни человек живет до 6 лет. Сроки сокращаются при формировании злокачественных опухолей печени на фоне патологии.

На 2 десятилетия продлевается жизнь пациента при выявлении цирроза в компенсированной или субкомпенсированной стадии. Если проводить грамотное лечение вирусного гепатита, исключить злоупотребление алкогольных напитков, применять восстанавливающие препараты, можно значительно продлить время жизни. При своевременной диагностике заболевания лечение позволяет остановить патологический процесс на начальной стадии.

Прогноз для жизни пациента лучше устанавливать после верификации цирроза по критериям Чайлда-Туркотта:

Альбумин, г/дл	Билирубин, мг
Класс А	> 3,5	меньше 2
Класс B – субкоменсированная форма	> 3,5	2-3
Класс C – декомпенсация	> 3	превышает 3 мг

В третьем случае 20% пациентов живут 5 лет. При анализе статистики цирротических повреждений выявили общий срок всех пациентов – около 7 лет. При компенсированном циррозе 50% больных перешагивают рубеж десятилетия, на 3-4 стадии около 40%. Минимальный срок при циррозе составляет 3 года.

На выживаемость влияют осложнения. Синдром портальной гипертензии характеризуется повышением давления в системе воротной вены. При асците люди живут около 3 лет с частотой > 25%. Сроки снижаются при печеночной энцефалопатии. При данной нозологии встречаются случаи гибели в течение 12 месяцев после установки диагноза.

При выявлении 3-4 стадии энцефалопатии человек проживает до года. Летальный исход наступает до печеночной комы. Смерть от цирроза возможна от следующих причин:

1. Внутренние кровотечения из расширенных вен пищевода, кишечника;
2. Асцит при переходе в перитонит;
3. Печеночная энцефалопатия;
4. Биохимические нарушения – падение уровня альбумина до 2,5 мг%, натрия до 120 ммоль/л.

Цирроз печени 4 степени

При заболевании возникает ряд опасных осложнений, что ограничивает выживаемость людей до 3 лет. Распространенным симптомом стадии — водянка. Жидкость в брюшной полости возникает при скоплении лимфы, недостаточной эвакуации патологического содержимого. Прослеживаются отеки нижних и верхних конечностей, гидроторакс.

Появление асцита при циррозе связывают с несколькими факторами:

• Избыточное скопление лимфы в печени.
• Увеличение проницаемости сосудов органа.
• Излишнее давление печеночных сосудов.
• Задержка натрия в ткани.

Асцит появляется при портальной гипертензии, но возникает и при ряде сопутствующих симптомов:

1. Увеличение живота;
2. Обвисание на ранней стадии;
3. Возникновение бедренных, паховых или пупочных грыж;
4. Барабанный звук при перкуссии живота.

1. Боли живота.
2. Повышенная температура с ознобом.
3. Отсутствие кишечных шумов.
4. Лейкоцитоз крови.
5. Симптомы энцефалопатии.

Цирроз 3 степени

Около 50% людей с данным диагнозом живет 3-4 года. Уменьшение сроков происходит при осложнениях:

• Гидроторакс (выпот в плевральную полость).
• Развитие геморроя за счет увеличения внутрибрюшного давления.
• Смещение внутренних органов.
• Диафрагмальные грыжи.
• Пищеводный рефлюкс.

При адекватной терапии увеличивают выживаемость на 1-2 года, но большего врачам сделать не удается: функциональные клетки печени заменяются нефункциональным фиброзом.

Если пересадить орган и он хорошо приживется, сроки увеличиваются, но не при вирусных инфекциях. При трансплантации микроорганизм заразит новую печень. Дополнительные проблемы возникнут за счет применения иммуносупрессантов с целью подавления реакции отторжения трансплантата.

Список осложнений при циррозе 3 степени:

1. Варикозное расширение вен пищевода, прямой кишки.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Печеночная энцефалопатия (спутанность сознания, нервно-мышечные судороги, расстройство поведения).
4. Гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественная опухоль с быстрым прогрессированием.
5. Гепаторенальный синдром – стойкое угнетение функций почек, почечная недостаточность, скопление токсинов крови.
6. Печеночно-легочной синдром.
7. Печеночная гастропатия.

Цирроз печени 2 степени

Патология благоприятна в отношении 10 летней выживаемости, но половина таких пациентов погибает через 5-6 лет после диагностики заболевания. Причиной смерти становятся осложнения, пренебрежением отказа от спиртных напитков. Вероятность летального исхода в кратковременной перспективе определяется выраженностью печеночной недостаточности, портальной гипертензии.

Квалифицированные специалисты при диагностике степени тяжести заболевания оценивают содержание альбумина, билирубина, протромбиновое время, стадию печеночной энцефалопатии, выраженность асцита – показатели помогают составить прогноз.

При 2 степени (субкомпенсированная) не развивается варикозное расширение вен, желудочно-кишечные кровотечения, что увеличивает длительность жизни больных.

Цирроз 1 степени

Водянка для этой стадии не характерна. Воспалительные процессы, приводящие к гибели гепатоцитов, при своевременном лечении останавливаются или замедляются. Специфические изменения отражаются в анализах крови. Увеличение АлАт, АсАт свидетельствует о разрушении печеночных клеток. При патологии прослеживается нормальная концентрация альбумина, билирубина, уменьшение протромбинового индекса до 60-80. При быстром прогрессировании гепатита предполагают активное формирование цирроза с ограничением жизни до 10-15 лет.

Дополнительные ограничивающие факторы:

• Головные боли.
• Слабость.
• Снижение работоспособности.
• Апатия.
• Гинекомастия (у мужчин).

Осложнения несущественные в отношении лечения, но влияют на психическую сферу пациента, снижают работоспособность.

Дети при циррозе 1 степени живут длительно при правильной терапии. Печеночные клетки обладают резервными возможностями: восстанавливаются при воспалении и органических опухолях.

Употребление минеральной воды, пищи позволяет снизить количество токсинов в крови. Домашняя терапия включает льняное масло и расторопшу. При билиарном циррозе больной самостоятельно вносит коррекционные процедуры в терапевтические мероприятия. Без согласования с врачом нельзя проводить самостоятельное лечение.

У пациентов с циррозом снижен иммунитет. Нужно обязательно ликвидировать очаги хронической инфекции в зубах. Для увеличения сроков жизни пациентов с циррозом избегают работы с резкими запахами, ядохимикатами. Подъем тяжести при патологии также противопоказан.

Длительность жизни человека с циррозом зависит от настроения и желания больного. Ранняя диагностика, правильное лечение – основа повышения сроков жизни при цирротическом поражении печени или селезенки.

Главная проблема, при которой возникает заболевание — злоупотребление алкоголем. Длительное поступление суррогатов приводит к деструкции гепатоцитов, нарушениям выделения желчи и другим проявлениями. Если избавиться от пагубной привычки на ранней стадии, патологический процесс можно предотвратить. Печеночные клетки способны к самовосстановлению, но при длительном существовании заболевания возникают необратимые изменения – разрастание фиброзной ткани. Рубцы образуются на месте постоянных воспалительных реакций, при которых патологические изменения не успевают регенерировать.

Еще одна проблема – вирусные гепатиты. Хроническое течение заболевания сопровождается постоянным воспалением. Длительное уничтожение печеночных клеток нарушает функциональность органа. Фиброз замещает места деструкции. Морфологически прослеживаются микронодулярные очаги. Размер поражения определяет выживаемость при циррозе.

Циррозом принято называть патологические изменения в клетках печени, которые сопровождаются нарушением кровообращения в сосудах и желчных протоках.

В основном, цирроз развивается на фоне хронического гепатита, а в группу риска входят мужчины от 45 лет и старше. В последнее время, диагностировать заболевание стали немного чаще, но все равно оно составляет всего 8% от общего количества поражений печени.

В 70% случаев, цирроз развивается на фоне гепатита С, а самое страшное то, что патология долгое время протекает бессимптомно. Чуть реже, причиной цирроза становится аутоиммунный и токсический гепатит, жировой стеатоз, сердечная недостаточность. Поэтому, выделяют две категории циррозов, которые классифицируются по причине возникновения: на первичные и вторичные.

Сколько живут с циррозом 1, 2, 3 и 4 стадии

К сожалению, полностью вылечить цирроз печени на последних двух стадиях невозможно, но можно улучшить качество жизни.

Цирроз в своем развитии проходит 4 стадии:

Первая стадия (компенсации)	Сопровождается воспалительным процессом, слабостью, снижением работоспособности, потерей аппетита. Средняя продолжительность жизни на этом этапе составляет около 6-7 лет.
Вторая (субкомпенсация)	Протекает серьезнее и тяжелее, ведь человек начинает испытывать постоянную рвоту и тошноту, повышение температуры. У больного наблюдается потемнение мочи и белый кал, желтуха, боль в правом боку. Если лечение назначено на второй стадии, то прожить с циррозом можно не более 5 лет.
Третья стадия (декомпенсации)	Приводит к развитию таких опасных осложнений, как печеночная кома, карцинома, тромбоз, пневмония. Нередко возникают спонтанные, беспричинные кровотечения, сепсис, сопровождаемые лихорадкой, рвотой, мышечной атрофией и непрекращающейся диареей. Шансов на продолжительную жизнь у больного нет, а умирает он в течение 3 лет, даже при грамотном лечении.
Четвертая (терминальная)	Стадия считается последней, с продолжительностью жизни около полугода. На этом этапе развития болезни, печень полностью разлагается, происходит деформация и физиологические изменения всех внутренних органов.

Главное – это строго соблюдать все предписания и рекомендации врача, пересмотреть свои привычки и образ жизни.

Статистика при циррозе

Медицинская статистика заболеваемости показывает, что средняя продолжительность жизни составляет всего 5 лет от начала болезни. Люди с начальной стадией поражения и достаточно крепким иммунитетом, способны прожить более 8-9 лет.

Наличие второй стадии, сокращает жизнь до 5 лет, а третья и четвертая, не оставляют вовсе никакой надежды. Поэтому и точных статистических данных на этот счет не существует, ведь развитие болезни всегда индивидуально.

Перспективы и влияющие факторы

Основные факторы, влияющие на течение патологии:

• пол и возраст пациента;
• стадия болезни;
• соблюдение всех врачебных рекомендаций;
• причины развития поражения;
• наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.

Немалую роль играет сила иммунитета, отказ больного от вредных привычек и пищевых пристрастий. Так, пожилые пациенты умирают намного быстрее и тяжелее, чем молодые.

Однако молодые люди чаще страдают от цирроза, вызванного неумеренным употреблением алкоголя и наркотиков. Пол также влияет на течение патологии, а женщины болеют тяжелее, и умирают намного быстрее, чем мужчины.

Этиологическая классификация

С точки зрения этиологии, главными причинами цирроза является вирусная инфекция и алкогольная интоксикация. Доказано, что болезнь может быть спровоцирована дефицитом белка в организме, неправильным питанием и нехваткой основных витаминов.

Согласно этиологической классификации различают:

Наиболее распространен токсический и билиарный цирроз. Эти разновидности считаются менее опасными и реже приводят к опасным осложнениям. По морфологии болезни, принято выделять макроно- микронодулярный и смешанный цирроз.

Цирроз печени I степени

На данном этапе, больной часто не догадывается о развитии патологии, не испытывает негативных ощущений. Иногда, при принятии алкоголя или употреблении вредных (жирных и острых) продуктов, может наблюдаться незначительная тяжесть под ребрами, горький привкус и сухость во рту, признаки легкой диспепсии.

Однако эти признаки являются тревожным сигналом начавшегося воспалительного процесса, приводящего к образованию фиброзных участков, которые отделяют здоровые части печени от пораженных.

Одновременно с воспалением, в печени происходит жировое перерождение клеток, препятствующее нормальной работе кровеносных сосудов.

Причем, первая схема развития болезни характерна для мужчин, особенно злоупотребляющих алкоголем, а вторая – для женщин, не придерживающихся норм здорового питания. Главное условие продления жизни – это своевременная диагностика, которая проводится с помощью биопсии печени или биохимического анализа.

Цирроз II степени

Если пациент своевременно не обратился к врачу, продолжает вести нездоровый образ жизни, неправильно питаться и употреблять алкоголь, то очень скоро болезнь переходит во вторую стадию.

При этом клетки печени начинают разрушаться быстрее, приводя к появлению неприятных симптомов. Соединительная рубцовая или жировая ткань стремительно разрастается, захватывая все большую площадь, приводя к некрозу. Этот процесс уже необратим.

Врач обязательно назначает прием препаратов, препятствующих разрастанию соединительной ткани, а также гепатопротекторы. Терапия проводится под врачебным контролем, с регулярным мониторингом состояния органа.

Цирроз печени III степени

Дальше, заболевание начинает прогрессировать, приводя к развитию печеночной недостаточности. Билирубин в крови достигает рекордной отметки в 60 единиц, а количество альбумина резко снижается.

Это состояние сопровождается нарушением кровообращения, варикозом вен внутренних органов, гипертензией. Больному требуется экстренная пересадка печени, иначе жизнь его составит максимум 3 года.

После операции, прогноз довольно оптимистичный, т. е. при соблюдении назначений, регулярном приеме различных тяжелых препаратов, отказе от вредной еды и привычек, человек способен полноценно прожить еще 10-15 лет.

Цирроз IV степени

Это состояние не поддается никакому лечению, пересадка органа бессмысленна. В половине случаев, пересаженная печень отторгается организмом, а прием препаратов неэффективен. Быстрое развитие осложнений предполагает летальный исход через несколько месяцев, а последние дни жизни будут сопровождаться сильными болями.

Длительность жизни при первичном билиарном циррозе

Билиарным первичным циррозом называют поражение печени аутоиммунными патологиями. Происходит замена гепатоцитов соединительной тканью, нарушение оттока желчи, полная закупорка желчевыводящих протоков (холестаз).

Точные причины развития болезни назвать трудно, но вероятнее всего, это могут быть вирусные, аутоиммунные заболевания, гормональные изменения, наследственность.

Единственный симптом, по которому можно распознать болезнь на ранней стадии – это сильный кожный зуд, высыпания. Далее, развивается желтуха, пигментация кожи, появляются подкожные липидные отложения («жировики»).

Больной должен отказаться от спиртного, соблюдать строгую диету, употреблять достаточное количество витаминов и ферментов. При бессимптомном протекании патологии, пациент может прожить до 20 лет, соблюдая все необходимые условия лечения. Если первые симптомы уже проявились, то жизнь сокращается до 5-7 лет.

Сколько живут люди с циррозом печени при развитии асцита?

Асцит – это скопление жидкости в брюшине, чаще называемое водянкой. Печеночные клетки при циррозе начинают замещаться соединительной тканью, перекрывая все вены и сосуды.

Это приводит к тому, что кровь не очищается, застаивается, повышается внутреннее кровяное давление, прекращается нормальная работа почек. При этом жидкость не выводится из организма, а скапливается в полости живота, что приводит к его резкому увеличению.

Происходит развитие грыжи, а для правильной диагностики может понадобиться пункция (прокол водянки) для анализа жидкости. К сожалению, наличие асцита сильно ускоряет смерть пациента, а лечение, чаще всего не помогает.

Сколько живут при циррозе печени, который осложнен печеночной комой?

Кома является самой опасной формой развития печеночной энцефалопатии. Она приводит к прекращению процессов метаболизма и синтеза белка.

Симптомы начала комы:

• психическая неуравновешенность;
• сонливость;
• нарушение ориентации;
• высокая температура;
• потеря координации.

В дальнейшем ситуация усугубляется появлением патологических проявлений со стороны нервной системы, обмороками, светобоязнью, параличом конечностей. Такое состояние всегда приводит к очень быстрой и неизбежной смерти больного.

Лечится ли цирроз печени и как предотвратить прогрессирование болезни?

Полностью избавиться от цирроза не получится, но своевременно начатое лечение, правильное питание, здоровый образ жизни, способны значительно продлить жизнь больного.

При этом качество жизни не пострадает, а пациент проживет долгую, полноценную жизнь. Единственный шанс замедлить развитие поражения – это строгая диета, отказ от спиртного и не назначенных врачом лекарств, укрепление иммунитета, щадящие физические нагрузки.

Смотрите видео о новых методах лечения цирроза:

Как умирают при циррозе печени

Основными причинами смерти при циррозе является развитие таких осложнений, как асцит, печеночная кома и внутренние кровотечения.

Асцит нередко заканчивается перитонитом, который вызывает довольно быструю, но мучительную смерть. Летальный исход при внутреннем кровотечении наступает в течение нескольких часов. Резкая печеночная кома не оставляет никаких шансов на жизнь.