Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит дротаверина гидрохлорида 0,04 г; в контурной ячейковой упаковке 20 шт., в картонной пачке 1 упаковка, или в банках по 50 и 100 шт., в картонной пачке 1 банка..
Фармакологическое действие
Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, уменьшает их двигательную активность, расширяет кровеносные сосуды.
Фармакодинамика
По сравнению с папаверином обладает более сильной и более продолжительной спазмолитической активностью. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС .
Показания препарата Спазмол ®
Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (печеночная колика, желчно- и мочекаменная болезнь, пилороспазм, спастический колит, хронический холецистит), спазм церебральных, коронарных и периферических сосудов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперактивность миометрия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома, аденома предстательной железы, выраженный атеросклероз коронарных артерий, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Головокружение, сердцебиение, ощущение жара, потливость, аллергические дерматиты.
Взаимодействие
Усиливает эффект др. спазмолитиков. Уменьшает антипаркинсонический эффект леводопы.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 0,04–0,08 г 2–3 раза в сутки.
Детям до 6 лет — по 0,012–0,02 г 1–2 раза в сутки, детям 6–12 лет — по 0,02 г 1–2 раза в сутки.
Передозировка
Симптомы: в больших дозах нарушает AV проводимость, понижает возбудимость сердечной мышцы.
Лечение: симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают больным с подозрением на атеросклероз коронарных артерий.
Условия хранения препарата Спазмол ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Спазмол ®
таблетки 40 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав
В 1 таблетке 40 мг дротаверина. Лактоза, картофельный крахмал, повидон, кальция стеарат, стеариновая кислота как вспомогательные компоненты.
В 1 мл раствора дротаверина 20 мг.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 20 мг/мл в ампулах по 2 мл.
Фармакологическое действие
Спазмолитическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Миотропный спазмолитик, устраняющий спазм гладких мышц органов ЖКТ и урогенитального тракта. Отмечается преимущественное действие на желче- и мочевыводящие пути, органы ЖКТ, матку и менее выраженное влияние на ССС.
Механизм действия сводится к накоплению в клетке цАМФ, что в конечном итоге способствует уменьшению концентрации С2+ в клетке, который участвует в мышечном сокращении, поскольку стимулируется его транспорт во внеклеточное пространство. Снижает перистальтику кишечника и уменьшает двигательную активность внутренних органов. Умеренно расширяет сосуды. Если сравнивать с папаверином, то этот препарат имеет более сильное и продолжительное спазмолитическое действие. Рекомендуется использовать в тех случаях, когда имеются противопоказания к применению М-холиноблокаторов (глаукома, аденома простаты). Данный препарат используется кратковременно для купирования спазма и болевого синдрома.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется. Биодоступность высокая — 100%. Максимальная концентрация определяется в крови через 2 часа. Проникает в гладкомышечные клетки. На 98% связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет 8-10 ч., а за 3 суток почти полностью выводится из организма, в большей степени почками, меньше — с желчью.
Показания к применению
Лечение состояний и болевого синдрома, которые связаны со спазмом гладкой мускулатуры:
- желчно-каменная болезнь;
- гастродуоденит;
- холецистит и спазмы желчного пузыря;
- язвенная болезнь;
- почечно-каменная болезнь;
- постхолецистэктомический синдром;
- кардио- и пилороспазм;
- проктит;
- спастический колит;
- послеоперационные колики;
- спазм сосудов (периферических и головного мозга);
- повышенный тонус матки;
- альгодисменорея;
- спазм зева матки в родах;
- затяжное раскрытие зева матки;
- угрожающий аборт;
- послеродовые схватки;
- проведение инструментальных исследований.
Противопоказания
- печеночная/почечная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- АV блокада II-III степени;
- сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- гиперчувствительность.
С осторожностью назначается при подозрении на атеросклероз коронарных артерий, гипотонии, гиперплазии предстательной железы, при беременности (I триместр) и лактации, глаукоме.
Побочные действия
- снижение АД;
- головная боль;
- сердцебиение;
- головокружение;
- бессонница;
- потливость;
- запор;
- тошнота;
- ощущение жара;
- аллергические реакции.
У больных с непереносимостью лактозы появляются жалобы со стороны ЖКТ.
Спазмол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь, глотают целиком, запивая водой. Взрослым — по 40-80 мг до 3 раз в день. Максимальная доза 240 мг.
Доза у детей уменьшается в соответствии с возрастом: до 6 лет — 10-20 мг 1-2 раза в сутки, с 6 до 12 лет — 20 мг. Длительность приема определяется врачом, но не должна превышать 2 недель.
Раствор вводится внутримышечно или подкожно 40-80 мг до 3 раз в сутки. При печеночной и почечной колике используют внутривенное введение по 40-80 мг. При в/в введении больной должен лежать, поскольку имеется риск коллапса.
Передозировка
Передозировка проявляется снижением возбудимости сердечной мышцы, нарушением проводимости. Возможна остановка сердца и дыхания. Проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Дротаверин ослабляет эффект леводопы. При назначении совместно с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином отмечается выраженное снижение АД. Усиливает действие бендазола, папаверина, но-шпы и прочих спазмолитиков. Уменьшает способность морфина вызывать спазм желчевыводящих путей. Фенобарбитал усиливает спазмолитический эффект дротаверина.
Условия продажи
Отпускается без рецепта врача.
Условия хранения
Температура до 25°C.
Срок годности
Аналоги
Биошпа, Дроверин, Но-шпа, Спазоверин, Спазмонет, Веро-Дротаверин, Никоверин, Папаверин, Мебеверин.
Отзывы о Спазмоле
Миотропные спазмолитики давно и традиционно используются в гастроэнтерологии для снятия болевого синдрома. Анализируя отзывы пациентов, можно сделать вывод, что чаще всего таблетки Спазмол принимали при заболеваниях желчного пузыря, спастических колитах, гастритах и язвенной болезни, болезненных месячных, а некоторые пациенты — при головной боли. Действие препарата оценивалось по-разному, однако больше положительных отзывов.
- «… Всегда пользовалась нош-пой, попробовала спазмол и обнаружила, что точно так же действует»;
- «… Успешно заменяет нош-пу!»;
- «… Эффективный, не дорогой, быстро снимает боль»;
- «… Во время месячных всегда очень болит живот, случайно купила в аптеке и очень довольна»;
- «… Недорогой аналог Но-шпы. Мне помогает при головной боли и всегда есть в моей аптечке»;
- «… Обнаружил, что спазмол помогает и при зубной боли».
Некоторые отмечают, что мебеверин более эффективен и редко вызывает системные побочные реакции, не дает атропиноподобных эффектов. Кроме того, имеется форма выпуска, обеспечивающая пролонгированное действие.
Для получения наибольшего эффекта все препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру органов ЖКТ (к которым относится и спазмол), рекомендуется принимать натощак. Следует отметить отсутствие селективности эффекта у этого препарата (в прочем, как и у всех миотропных спазмолитиков, которые действует на всю гладкую мускулатуру) и способность вызвать гипомоторную дискинезию и гипотонию сфинктеров пищеварительного тракта при длительном применении. Нужно помнить, что прием этого препарата в больших дозах может сопровождаться расширением мозговых сосудов, уменьшением общего периферического сопротивления, снижением системного АД. Поэтому необходимо применять его в терапевтических дозах, не влияющих на показатели центральной гемодинамики и кратковременно (ситуационно, или от 5 до 14 дней).
Цена на Спазмол, где купить
Купить этот препарат можно в любой аптеке. Его стоимость незначительно отличается в аптеках городов России. В Москве таблетки Спазмола 40 мг № 20 можно приобрести за 25-34 руб., Санкт-Петербурге за 30-32 руб., Туле за 27-30 руб.
Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Спазмолитики – группа лекарственных препаратов, устраняющих приступы спастической боли, что является одним из наиболее неприятных симптомов при патологии внутренних органов.
Спастическая боль — спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, включая ЖКТ, мочевыводящие пути, желчевыводящую систему. Спастическая боль чаще всего появляется при предменструальном синдроме (ПМС), погрешностях питания, хронических заболеваниях ЖТК (язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящей системы и т.д.). Спазмолитики в таких ситуациях расслабляют мускулатуру, снимают спазм и, соответственно, значительно уменьшают боль.
Класификация
Спазмолитики могут классифицироваться по механизму действия на:
1. Нейротропные спазмолитики – воздействуют на процесс передачи нервных импульсов в нервы, стимулирующие гладкую мускулатуру того или иного внутреннего органа. В основном это М-холиноблокаторы — сульфат атропина и ему подобные: платифиллин, скополамин, гиосциламин, препараты красавки, метоциний, прифиний бромид, арпенал, дифацил, апрофен, ганглефен, гиосцина бутилбромид, бускопан;
2. Миотропные спазмолитики – оказывают действие непосредственно на клетки гладких мышц, меняя происходящие внутри них биохимические процессы. Их основа – дротаверин (Но-шпа), бенциклан, папаверин, бендазол, гимекромон, изосорбида динитрат, нитроглицерин, мебеверин, отилония бромид, пинаверия бромид, галидор, гимекромон.
Также спазмолитики классифицируются по происхождению:
1. Природные спазмолитики – любисток аптечный, красавка, ромашка, душица обыкновенная, аир болотный, ортосифон (почечный чай), ландыш майский, белена черная, пижма обыкновенная, трава чернобыльника, мята;
2. Искусственные лекарственные препараты.
Форма выпуска
- Таблетки спазмолитики – Бускопан, Галидор, Но-Шпа, Дротаверин, Дротаверин-Эллада, Нош-Бра, Но-Шпа Форте, Спазмонет, Спазмол, Спазмонет-Форте, Но-Шпалгин, Дриптан, Спазоверин, Дицетел, Везикар, Никошпан, Тримедат, Папазол, Бекарбон, Бесалол, Папаверин, Платифиллин;
- Настойка – настойка мяты перечной;
- Свечи спазмолитики (ректально) – Бускопан, экстракт красавки, Папаверин;
- Гранулы для приготовления раствора – Плантаглюцид, Плантацид;
- Цельные плоды – плоды тмина;
- Капли для приема внутрь – Валосердин, капли Зеленина;
- Капсулы – Спарекс, Дюспаталин;
- Спазмолитики в ампулах — растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций – Дибазол, Триган, Дроверин, Но-Шпа, Спаковин, Папаверин, Платифиллин (подкожно).
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению
К общим показаниям относятся: устранение спазмов гладкой мускулатуры органов ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей, снятие колик, устранение боли при синдроме раздраженного кишечника, гипертонуса, лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Дицикловерин – устраняет спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (кишечная, печеночная, почечная колика, альгодисменорея).
Дротаверин — применяется при хроническом гастродуодените и холецистите, постхолецистэктомическом синдроме, холелитиазе, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, спастическом колите, кардио — и пилороспазме; при спазме сосудов головного мозга, а также спазмах артериальных периферических сосудов; почечной колике, альгодисменорее, для уменьшения интенсивности сокращений матки и устранения в родах спазмов шейки матки, а также при выполнении ряда инструментальных исследований. При заболеваниях билиарного тракта: холангиолитиазе, холецистите, холецистолитиазе, перихолецистите, холангите, папиллите. При спазмах гладкой мускулатуры мочевого тракта: уретролитиазе, нефролитиазе, цистите, пиелите, тенезмах мочевого пузыря.
Гиосцина бутилбромид – при спастической дискинезии желчного пузыря (в том числе и желчевыводящих путей), холецистите, печеночной, желчной, кишечной колике, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, альгодисменорее, пилороспазме.
Папаверин – при спазмах периферических сосудов, гладких мышц внутренних органов, сосудов головного мозга, при почечной колике.
Бенциклан — при нарушениях мозгового кровообращения, атеросклеротического генеза или ангиоспастического (в комплексной терапии), цереброваскулярных заболеваниях. При сосудистых заболеваниях глаз (в том числе ангиопатия диабетическая, окклюзия центральной артерии сетчатки). При облитерирующих заболеваниях периферических артерий любого генеза, ангиодистонии, послеоперационных и посттравматических нарушениях кровообращения. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, других заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся гипермоторной или спастической дискинезией пищевода, желчевыводящих путей, кишечника (энтерит, гастрит, колит, холецистопатия, тенезмы, холелитиаз, постхолецистэктомический синдром). В урологии – при спазмах мочевыводящих путей, а также в качестве вспомогательной терапия при нефролитиазе.
Оксибутинин – при недержании мочи, связанном с нестабильностью функции мочевого пузыря, нарушенной либо в результате расстройств нейрогенного характера (гиперрефлексия детрузора — мышцы, сокращающей мочевой пузырь, например, при spina bifida, распространенном склерозе) либо при идиопатических нарушениях функции детрузора (недержании моторного характера). Назначается данный препарат и при ночном энурезе (у детей старше 5 лет).
Пинаверия бромид – при нарушениях транзита кишечного содержимого и дискомфорте, вызванном функциональными расстройствами со стороны кишечника, а также для лечения болей, связанных с функциональными расстройствами желчевыводящих путей и при подготовке к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта с применением бария сульфата.
Инструкция по применению
Спазмолитики для детей
Спазмолитики для новорожденных
Спазмолитики для беременных
Спазмолитики при лактации
Спазмолитики при головной боли
Спазмолитики при месячных
Спазмолитики при цистите
Спазмолитики лицам пожилого возраста
Спазмолитики при панкреатите
Спазмолитики при почечной колике
Спазмолитики для кишечника
Спазмолитики при холецистите
Спазмолитики при остеохондрозе
Электрофорез со спазмолитиками
Спазмолитики при гастрите
Спазмолитики при мочекаменной болезни
Спазмолитики при колите
Растения спазмолитики
Противопоказания к применению спазмолитиков
К основным противопоказаниям относятся следующие:
- Болезнь Крона;
- Туберкулез;
- Микробные заболевания кишечника;
- Отдельные виды колитов;
- Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов спазмолитических препаратов;
- Увеличение толстой кишки;
- Иные патологические явления и процессы.
Важно!
Дротаверин – назначается с осторожностью при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, в период беременности и лактации, при глаукоме. Противопоказанием к назначению является индивидуальная непереносимость, выраженные печеночная, сердечная или почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III степени, а также такие серьезные состояния, как артериальная гипотензия и кардиогенный шок.
Папаверин — с осторожностью, причем в малых дозах следует назначать данный препарат пожилым и ослабленным пациентам, а также лицам с черепно-мозговой травмой, страдающим гипотиреозом, нарушениями функции печени и почек, при недостаточности функции надпочечников и гипертрофии (выраженной) предстательной железы. Помимо этого осторожность следует соблюдать при назначении пациентам с наджелудочковой тахикардией и лицам, находящимся в состоянии шока. Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен.
Особые указания
Не допускать передозировку. Строго следовать врачебным указаниям.
Хранить спазмолитики необходимо, строго следуя инструкциям на упаковке или аннотации, в недоступных для детей местах.
В период лечения с использованием дротаверина желательно воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, для осуществления которых требуется повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.
Солифенацин, как и иные антихолинергические препараты, может вызывать нечеткость зрительного восприятия, а также (иногда) сонливость и чувство выраженной усталости, что отрицательно может сказываться на способности управлять автомобилем и осуществлять работу с механизмами сложного характера.
Передозировка
Комплексные спазмолитики
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
