«Но-шпа» («Ношпа») – препарат, который, наверное, есть в домашней аптечке у каждого человека. Это лекарственное средство, изготовляемое на основе дротаверина гидрохлорида, применяется с целью купирования мучительного болевого синдрома. Со своей задачей препарат отлично справляется, но только при правильном применении. Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день взрослому и ребенку? Как долго можно применять лекарство и возможно ли возникновение побочных симптомов? Давайте разберемся в этом.
Дозировки
Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день? Над этим вопросом достаточно часто задумываются те, кто использует этот препарат постоянно. Взрослые могут принимать обычную «Но-шпу» дважды или трижды в день. За один прием разрешается выпивать 1–2 таблетки. Исходя из этого можно понять, что за сутки нельзя принимать больше 6 таблеток.
Иные рекомендации установлены для препарата «Но-шпа форте». Этот медикамент отличается от обычного тем, что он содержит в своем составе в 2 раза больше активного компонента дротаверина. Рекомендуемая суточная доза для «Но-шпы форте» – 1,5–3 таблетки. Это количество лекарства следует разделять на 2 или 3 приема.
Обычная «Но-шпа» может назначаться детям с целью устранения болевого синдрома, но при ее применении требуется соблюдать осторожность. Влияние этого лекарства на детский организм не исследовалось. Рекомендуемые дозы:
- Для возраста 6–12 лет – 1 таблетку однократно или по 1 таблетке дважды в день. Таким образом, 2 таблетки – это ответ на вопрос, о том, сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день ребенку.
- Для возраста от 12 лет – по 2 таблетки 1–2 раза в день или по 1 таблетке 1–4 раза в день. Максимально допустимая суточная доза – 4 таблетки.
Препарат «Но-шпа форте» вообще не рекомендован к применению в детском возрасте.
Побочное действие
Побочные симптомы после приема таблеток «Но-шпы» возникают редко – примерно в 1 % случаев. На попадание в организм дротаверина гидрохлорида может отреагировать нервная, сердечно-сосудистая, иммунная, пищеварительная системы. Возможные нежелательные эффекты:
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение нормального сна;
- понижение артериального давления;
- ощущение биения сердца;
- аллергические реакции;
- тошнота;
- запор.
Продолжительность применения и противопоказания
Сколько дней принимать «Ношпу» или «Ношпу форте»? Спазмолитик без назначения специалиста можно пить в течение 1–2 дней. При сохранении болевого синдрома продолжать применение лекарства нельзя. Необходима консультация врача.
В некоторых случаях вообще нельзя пить таблетки «Но-шпы» и «Но-шпы форте». Противопоказания к применению лекарств:
- гиперчувствительность к дротаверину и другим компонентам;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме;
- период кормления ребенка грудью;
- наследственная форма непереносимости галактозы, недостаток лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Проявления передозировки
Применяя рассматриваемое средство или препарат с приставкой «форте», важно помнить о том, сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день. Нельзя игнорировать установленную максимальную суточную дозу. Прием слишком большого количества таблеток приводит к передозировке. При этом состоянии у человека нарушается сердечный ритм. Самое страшное последствие, которое может наступить, – это остановка сердца.
При передозировке «Ношпы» нельзя обойтись без квалифицированной помощи. Человек, принявший слишком большую дозу, должен находиться под наблюдением медицинских работников. Для удаления лекарства из организма промывается желудок или искусственно вызывается рвота, проводится симптоматическая терапия. При необходимости поддерживаются основные функции организма.
Последствия лекарственного взаимодействия
«Но-шпа» при сочетании с леводопой снижает антипаркинсонический эффект у последнего вещества. У людей, принимающих эти лекарства, может усиливаться тремор и ригидность.
При сочетании «Но-шпы» с другими спазмолитиками наблюдается взаимное усиление болеутоляющего эффекта. Усиливается спазмолитическое действие также при взаимодействии дротаверина гидрохлорида с м-холиноблокаторами.
Другие последствия лекарственного взаимодействия, указанные в прилагаемой инструкции к «Ношпе» в таблетках:
- снижение спазмогенной активности морфина при одновременном приеме дротаверина и морфина;
- усиление болеутоляющего действия дротаверина при сочетании с фенобарбиталом.
В заключение стоит отметить, что каждый из нас ежедневно сталкивается с какими-либо болями. От них может избавить «Но-шпа» или «Но-шпа форте», но злоупотреблять таблетками и не следовать инструкции нельзя. Если неприятные ощущения мучают очень часто, не нужно пытаться заглушить их лекарствами. Правильное действие в таких случаях – обращение к врачу и прохождение обследования для выяснения причин появления болевого синдрома.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Но-шпа – препарат для снятия спазмов.
Фармакологическое действие
Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.
Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.
При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.
Форма выпуска
Выпускают Но-шпа таблетки и раствор.
Показания к применению Но-шпа
Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.
Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.
Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.
Препарат также используют при проведении холецистографии, инструментальных обследований.
Инструкция по применению Но-шпа и дозы
Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.
Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.
Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.
Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.
При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.
Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.
Побочные действия
Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.
Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.
Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.
Противопоказания к применению Но-шпа
Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).
Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.
Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа — детям до 6л.
Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.
Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.
Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.
Но-шпа: цены в интернет-аптеках
НО-ШПА 40мг 6 шт. таблетки
Но-шпа 40 мг таблетки 6 шт.
НО-ШПА ФОРТЕ 80мг 10 шт. таблетки
Но-шпа форте 80 мг таблетки 10 шт.
Но-шпа Форте таблетки 80мг 10 шт.
НО-ШПА 20мг/мл 2мл 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Но-шпа 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.
НО-ШПА 40мг 24 шт. таблетки
Но-шпа раствор для в/в и в/м введ. 2% 2мл 5 шт.
Но-шпа 40 мг таблетки 24 шт.
Но-шпа таблетки 40мг 24 шт.
НО-ШПА ФОРТЕ 80мг 24 шт. таблетки
Но-шпа Форте таблетки 80мг 24 шт.
Но-шпа форте 80 мг таблетки 24 шт.
Но-шпа 40 мг таблетки 60 шт.
НО-ШПА 40мг 64 шт. таблетки
Но-шпа 40 мг таблетки 64 шт.
Но-шпа таблетки 40мг 64 шт.
НО-ШПА 40мг 100 шт. таблетки
Но-шпа 40 мг таблетки 100 шт.
Но-шпа раствор для в/в и в/м введ. 2% 2мл 25 шт.
Но-шпа 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 25 шт.
НО-ШПА 20мг/мл 2мл 25 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Молочница часто становится причиной срыва планов. Это связано с мучительными симптомами, которые приходится испытывать женщине при данном заболевании. Почувство.
Но-Шпа является, пожалуй, первым по популярности лекарственным средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения данного спазмолитика чрезвычайно широк и включает в себя:
- Симптоматическую терапию, при которой применение Но-шпы осуществляется для устранения спазма как симптома, не несущего изменений в клинической картине недуга;
- Этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение причины заболевания. В данном случае причиной является непосредственно спазм тканей гладкой мускулатуры;
- Предварительную медикаментозную подготовку как процедуру, предшествующую некоторым медицинским манипуляциям.
Неоспоримым преимуществом Но-шпы, обеспечившим данному препарату чрезвычайную востребованность, является относительно небольшое количество побочных эффектов по сравнению с, например, холинолитическими спазмолитиками.
Дротаверин или Но-Шпа, в чем разница?
Рано или поздно большинство людей сталкивается с необходимостью приема небольшой таблетки желтого цвета для скорейшего облегчения неприятного состояния спазма. Действующее вещество в Но-Шпе – это дротаверин. Данное название многие не раз слышали, это наиболее часто встречающийся в аптеках аналог Но-шпы. Какие существуют различия между этими двумя лекарствами и имеются ли они?
Человек покупает одно лекарственное средство, затем покупает другое. После внимательного ознакомления с инструкцией к препаратам, становится ясно, что расхождений в фармакологическом действии, активных веществах и воздействии на организм нет. Тогда по какой причине Но-Шпа стоит дороже и есть ли смысл покупать ее, а не более доступный по цене Дротаверин?
Но-Шпа является зарегистрированным торговым названием лекарственного препарата на основе дротаверина. Для получения патента на производство лекарства необходимо провести множество фармакологических испытаний, в том числе на качество используемых в производстве материалов и полную безопасность применения препарата в терапии. При всех затратах на клинические испытания, проверки и различные сертификации запатентовать лекарственный препарат оказывается весьма накладно для производителя. Поэтому при производстве патентованного лекарства в его стоимость закладывается и процент от патента.
Дротаверин представляет собой дженерик. Это международное наименование, использовать его для производства дротаверин-содержащих препаратов может любая фармацевтическая компания, без покупки дорогостоящего патента. Поэтому, безусловно, стоимость дротаверина будет ниже. Но прежде чем идти в аптеку, стоит иметь в виду, что к дженерикам предъявляют менее жесткие требования контроля и безопасности.
В результате, при покупке дженерика, потребитель надеется на добросовестность компании производителя. Однако, это не значит, что дженерики обладают более выраженными побочными эффектами или каким-либо образом вредят здоровью.
Физико-химические свойства, состав, стоимость
Но-шпа имеет две формы выпуска: таблетки для приема внутрь и ампулы для инъекций внутривенно и внутримышечно.
| Форма выпуска | Основное вещество | Вспомогательные вещества | Физико-химические характеристики |
| Таблетки: 6, 20, 24 шт. – в алюминиевых блистерах. 60, 100 шт. – во флаконах из полипрпилена. Пачки из картона.№ 24: 180-220 руб. № 100: 230-280 руб. |
Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/таблетка | Стеарат магния — 3 мг, кукурузный крахмал — 35 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, лактозы моногидрат — 52 мг |
Круглые таблетки желтого цвета, с зеленым оттенком. Форма двояковыпуклая, маркированные «spa» на одной стороне |
| Раствор для инъекций: В ампулах из темного стекла с насечкой для обозначения места разлома ампулы – по 2 мл. В упаковке по 5/25 ампул. Пачки из картона. № 5: 100-120 руб. №25: 480-510 руб. |
Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/ампула или 20 мг/мл | Бисульфит натрия — 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода для инъекций — до 2 мл |
Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета |
Фармакологическое действие
Дротаверина гидрохлорид относится к изохинолиновым производным. Данное вещество является весьма мощным спазмолитиком, прицельно действующим в отношении гладких мышц.
Свой терапевтический эффект дротаверин оказывает благодаря способностью ингибировать активность фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДА4). Данный энзим катализирует реакцию распада цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) до его нециклического производного АМФ. В результате деактивации фермента происходит повышение концентрации цАМФ. В клетке данное вещество является сигнальной молекулой, его накопление приводит к запуску каскада химических реакций. Происходит фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) – фермента, ответственного за активацию сократительного цикла в клетках гладкой мускулатуры. Попутно цАМФ стимулирует выход ионов Ca2+ из клетки в межклеточное пространство. В итоге фосфорилированная форма КЛЦП становится менее аффинной к кальций-кальмодулиновому комплексу, что и является инициирующей точкой релаксации мышц.
Содержание различных типов фосфодиэстераз неодинаково в разных типах тканей, поэтому и действие дротаверина на различные ткани имеет вариабельную эффективность. Действие исключительно на 4 тип ФДЭ обеспечивает данному лекарственному препарату минимальное количество побочных эффектов со стороны сердечной мышцы. В мышечных клетках сосудов и сердца локализована ФДЭ 3 типа.
Уменьшение активности ФДЭ 4 типа также способствует изменению восприимчивости клеток матки к гормональному воздействию окситоцином. Благодаря этому дротаверин способен уменьшать тонус матки, предотвращая преждевременный родовой процесс.
Дротаверин стимулирует дегидратацию тканей мускулатуры, уменьшает проявления воспаления. Расслабление гладкой мускулатуры сосудов способствует лучшему кровоснабжению внутренних органов. Вещество обеспечивает восстановление естественной перистальтики органов пищеварения и может избавить от болевых ощущений.
При своих выраженных эффектах на организм дротаверин не смазывает клиническую картину заболевания и не влияет на механизмы чувствительности организма к боли как это происходит в результате приема анальгетиков, например.
Препарат эффективно справляется со спазмами гладкой мускулатуры любой этиологии. Особенно часто в медицине применяется при болезненных сокращениях стенок пищеварительного тракта, мочевых и желчных протоков
Фармакокинетика препарата
После приема дротаверина в форме таблетки происходит эффективная абсорбция вещества в ЖКТ, после первичного метаболизма в системный кровоток поступает около 65% потребленной дозы. Через 45-60 минут концентрация дротаверина в крови достигает максимальных значений. Вещество способно проходить через плацентарный барьер лишь в небольших количествах. Гематоэнцефалический барьер препарат не пересекает, поэтому не оказывает воздействие на нервную систему.
При введении дротаверина внутривенно эффект наступает значительно быстрее, максимальных значений достигает через пол часа после инъекции. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Затем в виде метаболитов препарат выводится из организма. Половина дротаверина выводится почками, еще около 30% с помощью ЖКТ. Полное выведение вещества происходит в течение 72 часов.
Показания к применению
Согласно инструкции к препарату, прием Но-Шпы рекомендован при следующих состояниях:
- Спазматические состояния, сопровождающие патологии желчного пузыря различной этиологии;
- Спазмы тканей гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера.
Помимо выше перечисленных ситуаций Но-Шпа применяется также в качестве симптоматического лечения для облегчения общего состояния человека при следующих состояниях:
- Спазматические состояния тканей пищеварительного тракта, вызванные заболеваниями желудка и кишечника;
- Головные боли напряжения. Препарат не помогает при мигренях и головных болях, вызванных повышением внутричерепного давления;
- Менструальные боли (дисменорея).
Противопоказания
Прием Но-Шпы противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной видах недостаточности, а также повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат в форме таблеток нельзя принимать детям до 6 лет, инъекции Но-Шпы прописывают только лицам старше 18 лет.
Полная или частичная непереносимость лактозы и/или галактозы, а также нарушения адсорбции галактозы/глюкозы тоже являются противопоказанием к назначению Но-шпы в таблетках. Если же у вас повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, то следует воздержаться от инъекций данного лекарственного средства и проводить лечение с помощью препаратов в форме таблеток.
По причине малой изученности вопроса о проникновении дротаверина в грудное молоко, Но-шпу не рекомендуют принимать женщинам, кормящим грудью.
Особые указания
Из-за недостаточного количества клинических исследований следует с осторожностью относится к приему дротаверина детям и женщинам в период беременности.
Людям с пониженным артериальным давлением рекомендуют с осторожностью относиться к приему данного препарата во избежание угрожающего жизни падения кровяного давления. При внутривенном введении пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение. После применения раствора Но-Шпы не рекомендуется работать с механизмами и управлять автомобилем.
Но-шпа при беременности
Фото: Rocketclips, Inc. / Shutterstock.com
На ранних сроках беременности прием Но-Шпы нередко рекомендуют для снижения уровня тонуса матки, способствуя уменьшению угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
Проведенные исследования на животных и клинические испытания препарата указывают на то, что дротаверин не вызывает токсических и тератогенных изменений плода. Однако, доказано, что вещество способно в некоторой мере проникать через гематоэнцефалический барьер. Поэтому перед применением Но-шпы в первом триместре беременности обязательно необходимо обсудить этот вопрос с врачом и оценить все преимущества и возможные риски для жизни и здоровья плода и матери.
На более поздних сроках вынашивания ребенка и в период родовой деятельности прием препарата противопоказан, так как возможно возникновение кровотечений вследствие гипотонии тканей матки.
Способ применения и дозировка
Длительность терапии определяется индивидуально. Самостоятельный прием препарата без назначения врача возможен не более 3 суток.
Прием таблеток
Препарат рекомендуют принимать через час после приема пищи, с небольшим количеством воды.
- Дети 6-12 лет: 1 таблетка 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.
- Дети старше 12 лет: 1 таблетка 1-4 раза в день, либо 2 таблетки 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 160 мг.
- Взрослые: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 240 мг.
Инъекции раствора
Введение раствора дротаверина противопоказано лицам, не достигшим 18 лет. Для взрослых максимальная доза вещества в растворе такая же, как и в таблетках – 240 мг. Введение проводят в 1-3 приема.
Эффективность и дозировку в пределах максимального суточного количества определяют индивидуально по ощущениям облегчения пациента и выраженности болевой симптоматики.
Побочные эффекты
Побочные действия на организм при приеме дротаверина развиваются редко (частота встречаемости ≥0,01%, но —>
