В последние годы одной из самых часто встречаемых проблем стало появление различных образований. У людей молодого и среднего возраста они локализуются в области мочевыделительной системы. Киста почки — довольно серьёзная патология, которая приводит к нарушению функций этих органов, что негативно сказывается на состоянии человеческого тела. К одной из особенностей такого заболевания относится его относительно медленное начало и бессимптомное течение, в результате чего обнаружить недуг крайне сложно. Именно поэтому необходимо внимательно следить за малейшими изменениями в организме и сразу же обращаться к доктору.
Определение кисты правой почки
Киста в области правой почки — это патологическое жидкостное образование с капсулой преимущественно доброкачественной природы, которое способствует нарушению фильтрации, реабсорбции и выделения жидкости. В обычных условиях эти органы отвечают за очищение и повторную переработку крови, циркулирующей по всему организму. Образование кисты изменяет структуру почки, вызывает сдавление и деформацию лоханки, в результате чего нарушается функциональная способность.
Считается, что такая опухоль может появиться у пациента на любом этапе жизни. Однако большинство образований обнаруживаются в молодом возрасте.
Киста нарушает структуру органа
В зависимости от размеров выделяют следующие разновидности кист:
- мельчайшие (до 0,5 см);
- мелкие (0,5–1 см);
- средние (2–3 см);
- крупные (4–6 см);
- гигантские (более 7 см).
Классификация по расположению и характеру патологических образований:
- паренхиматозные или интрапаренхиматозные;
- субкапсулярные;
- атипичные;
- септированные и кортикальные.
Видео: Елена Малышева рассказывает об особенностях недуга
Паренхиматозная и интрапаренхиматозная киста
Основное вещество почки называется паренхимой. Оно состоит из двух слоёв: коркового и мозгового, которые представлены мельчайшими клубочками с сосудисто-нервными образованиями. Именно в них и осуществляется фильтрация мочи и удаление из человеческого тела вредных токсинов. Интрапаренхиматозные и паренхиматозные кисты произрастают из толщи органа, что приводит к разрушению мельчайших клубочков. Опасность этих образований состоит в том, что приходится удалять бо́льшую часть почки без последующего восстановления, а пациент в 90% случаев будет вынужден посещать пожизненный гемодиализ.
Паренхиматозная опухоль почки находится в толще органа
Субкапсулярная или подкапсульная киста
Наружная оболочка, покрывающая орган мочевыделительной системы, называется капсулой. Она состоит из прочно соединённых между собой волокон, которые защищают почку от вредных воздействий окружающей среды, травм и сотрясений. Именно под капсулой находится до 60% всех патологических образований. Эта разновидность кист характеризуется нарастанием болевого синдрома по мере увеличения размеров. Чувствительные рецепторы реагируют на растяжение и деформацию, что и становится причиной неприятных ощущений в поясничной области. Образования могут быть как совсем маленькими, так и довольно крупными.
Выбухание кисты сопровождается резкой болезненностью органа
Атипичная киста
Патологические опухоли другой локализации, имеющие нестандартное строение и форму, встречаются крайне редко (10–15% всех случаев). Они носят название атипичных кист и могут располагаться в области лоханки, на поверхности капсулы, при переходе в мочеточник. Образования имеют неправильную форму, рваные края и большие размеры. Внутри кист часто находится желеобразное, гнойное или кровянистое содержимое. Атипичные формы недуга отличаются высокой склонностью к разрывам, в результате чего большинство из них лечится оперативным путём.
Внутри кисты находится желеобразное содержимое белого цвета
Септированные и кортикальные опухоли
Если внутри образования находятся множественные перегородки, оно называется септированным. Эти кисты достигают огромных размеров и могут сливаться между собой, что делает их лечение крайне затруднительным. Кортикальные образования находятся в области края органа и возникают вследствие закупорки выводящих канальцев. Содержимое постепенно накапливается и растягивает их, что и становится причиной развития недуга. Эта разновидность заболевания склонна к рецидивированию и крайне неблагоприятному течению с присоединением гнойно-воспалительных процессов.
Кортикальная киста осложняется присоединением вторичной инфекции
Почему возникает киста в области правой почки
Патологические образования формируются на фоне регулярного воздействия на организм неблагоприятных факторов. Некоторые из кист могут закладываться внутриутробно на генетическом уровне, но появляются лишь в пубертатном периоде. К основным причинам, способствующим образованию недуга, относят:
- травматические повреждения поясничной области;
- перегревание или переохлаждение;
- злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими препаратами;
- самовольный и бесконтрольный приём лекарственных средств;
- гидронефроз — растяжение лоханки жидкостью;
- мочекаменная болезнь;
- паразитарные скопления;
- нарушение нормального кровообращения в области малого таза;
- проживание в экологических неблагоприятных условиях (обширное загрязнение питьевой воды, почвы и атмосферы);
- постоянное облучение;
- работа на вредном производстве (нефтехимическая промышленность, тяжёлые металлы).
Во время практики в отделении функциональной диагностики мне однажды довелось столкнуться с интересным случаем. Пациентка обратилась с жалобами на боли в пояснице, доктора путём прощупывания обнаружили большое образование плотноэластичной консистенции. Во время исследования внутри кисты было обнаружено шевеление, пациентку экстренно направили в хирургию. Врачи удалили почку вместе с патологическим образованием — это оказался клубок паразитов, которые в течение длительного времени создавали вокруг себя защитную капсулу.
Основные клинические проявления недуга
В большинстве случаев заболевание прогрессирует крайне медленно. Это связано с постепенным ростом и увеличением размеров кисты, в результате чего она деформирует почку и вызывает клинические проявления. К основным симптомам заболевания, с которыми может столкнуться пациент, относят:
- Изменение характера мочи. Если опухоль прорастает в сосуды и вызывает их разрушение, в урине появляется примесь крови. Единичные лейкоцитарные клетки и увеличение белка типично для воспалительного процесса. Наличие атипичных элементов указывает на злокачественный характер образования.
- Боль в поясничной области и выявление пальпируемой кисты справа. Чаще всего такой симптом возникает на поздних стадиях, когда заболевание существует в течение нескольких лет. Пациенты жалуются на тянущую, ноющую или давящую боль в нижней части спины, которая усиливается после спортивных нагрузок, массажа, ношения корсета, сна на неудобной поверхности. В особенно тяжёлых случаях в области поясницы виднеется выбухание с нечёткими контурами.
- Болезненность при мочеиспускании или приступ колики. Если опухоль находится в области лоханки или рядом с мочеточником, нарушается отток урины из-за наружного или внутреннего сдавления. Почечная колика характеризуется остро возникшим приступом спазма, который купируется только с врачебной помощью. Обычные затруднения мочеиспускания сопровождаются резями или выходом песка из уретры.
- Рост артериального давления. Почки активно задействованы в регуляции тонуса сосудов путём выработки специальных веществ. При образовании кисты этот процесс нарушается, а в организме накапливается большое количество жидкости. Это приводит к росту артериального давления и гипертоническим кризам.
Каким образом можно подтвердить диагноз
Сразу же после появления симптомов обратитесь к доктору. Для начала медику необходимо будет собрать анамнез: уточняется характер боли, время её возникновения, наличие других острых или хронических недугов. Крайне важно упомянуть о недавно перенесённых оперативных вмешательствах. Далее доктор проводит осмотр: многие пациенты с почечной кистой имеют типичный внешний вид — синяки под глазами, отёчность лица и шеи, бледно-серый цвет кожных покровов.
Фотогалерея: внешний вид больных
Не забывайте, что сдавать общий анализ мочи нужно только после первичной обработки наружных половых органов. За время практики в медицинской лаборатории мне часто приходилось сталкиваться с ложными результатами, возникшими на фоне загрязнения материала. Моча сдаётся утром после сна, а за ночь на слизистой оболочке половых органов образуется налёт, который необходимо смыть с помощью проточной воды. Бактерии в его составе могут попасть в урину и нарушить процесс диагностики. Именно поэтому нужно принимать душ или ванну за 5–10 минут до сдачи мочи.
Лабораторные и инструментальные способы выявления недуга:
- общий анализ урины показывает изменение её цвета и мутности, что типично для крупных кист;
- ультразвуковое исследование позволяет определить типичные эхопризнаки: наличие патологического образования с капсулой, заполненного жидкостью, увеличение размеров почки и её деформация;
- пункционная биопсия осуществляется с помощью тонкой иглы, которой доктора берут несколько миллилитров содержимого для микроскопического исследования (дифференциальная диагностика злокачественной и доброкачественной опухоли).
Киста почки, расположенная интрапаренхиматозно, вызывает увеличение органа в размерах
Методы лечения патологии
Терапия кистозных образований — длительный процесс, который требует применения нескольких способов. Для начала пациенту назначается щадящая диета с минимальным содержанием соли, жирных и жареных блюд, уменьшением фастфуда и алкогольных напитков. Далее врачи наблюдают за динамикой роста патологического образования и выписывают пострадавшему несколько фармацевтических препаратов для борьбы с основными симптомами патологии. При отсутствии ожидаемого эффекта прибегают к оперативному вмешательству.
Терапией такого заболевания занимается уролог или нефролог. Перед обращением к ним пациенту необходимо пройти консультацию у терапевта для определения своей группы здоровья и возможных противопоказаний к тому или иному методу медикаментозного воздействия на организм.
Видео: мнение докторов о лечебной тактике при кисте
Таблица: медикаментозные средства для устранения симптомов
| Название группы лекарств | Примеры препаратов | Основные терапевтические эффекты от использования |
| Нестероидные противовоспалительные средства |
|
Уменьшают выраженность патологического отёка органа, снимают болезненность мягких тканей, предотвращают деформацию почки |
| Противовоспалительные гормоны |
|
|
| Диуретики |
|
Удаляют из организма лишнюю жидкость, снижают венозный возврат крови к сердцу, нормализуя нагрузку |
| Антигипертензивные медикаменты |
|
Стабилизируют артериальное давление, защищая пациентов от развития гипертонического криза |
Фотогалерея: фармацевтические средства для борьбы с основными симптомами почечной кисты
Хирургическое лечение проблемы
Консервативная терапия заболевания не всегда приносит ожидаемые результаты. При поздней диагностике недуга и существенных нарушениях в организме доктора принимают решение о необходимости хирургического вмешательства. Показаниями к нему служат:
- образование крупных и гигантских размеров;
- выраженный дискомфорт при мочеиспускании;
- почечные колики;
- положительная динамика роста образования на протяжении 3 месяцев.
Операцию не проводят при отсутствии согласия пациента, нахождении его в крайне тяжёлом состоянии или наркотическо-алкогольном опьянении. Хирургическое вмешательство проходит следующие этапы:
- Доктор делает надрез в поясничной области. Последовательно раздвигается кожа, жировые отложения и мышечные валики. Накладываются зажимы по ходу сосудисто-нервных пучков.
- Выделяется повреждённая правая почка, на область мочеточника, артерии и вены ставится скоба, позволяющая избежать кровотечения. Изменённый участок органа удаляют с помощью скальпеля и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.
- Участки почки сшивают между собой, чтобы не осталось никаких дефектов. В зону раны устанавливается дренажная трубка для оттока лимфатической жидкости. Область разреза послойно закрывают, фиксируют специальной повязкой.
Хирурги стараются максимально сохранить орган
Прогнозы лечения и возможные последствия
В среднем длительность терапии подобного недуга составляет от 4 недель до 12 месяцев. Во многом на это влияют размеры кисты, наличие сопутствующих заболеваний или осложнений, возраст пациента. Реабилитация после перенесённой операции длится около года и включает в себя регулярный приём медикаментов, физиотерапию и консультации у специалиста каждый месяц.
У детей и подростков при своевременно начатой терапии функция почек восстанавливается полностью.
Соблюдение режима — один и ключевых моментов лечения. В моей практике встречался пациент, который бо́льшую часть своей жизни посвятил профессиональным занятиям тяжёлой атлетикой. У него была обнаружена опухоль почки, доктора предложили сделать операцию, но мужчина отказался из-за скорой близости соревнований. За несколько недель до их начала он активно тренировался, употреблял много протеинов некоторые стероиды, что негативно сказались на функции почек. С острой болью пострадавший был госпитализирован в отделение местной больницы, где доктора провели операцию по удалению повреждённого органа. Вследствие разрыва кисты мужчина приобрёл тяжёлую инвалидность, в результате которой он не сможет вернуться к привычному образу жизни.
Возможные нежелательные осложнения недуга:
- Создание условий для развития поликистоза. Это заболевание представляет собой полное изменение почечной структуры (вся паренхима принимает вид испещрённой полостями ткани, которая не может полноценно функционировать). Для развития недуга необходимо наличие генетической предрасположенности.
- Формирование гнойно-септических осложнений. При присоединении вторичной инфекции в области почки развивается воспаление. Микробы выделяют большое количество токсинов, которые поступают в кровоток и создают в лоханке очаги заражения. Течение этого осложнения крайне тяжёлое и требует немедленного вмешательства и экстренной операции с применением антибиотиков.
- Мочекаменная болезнь. В условиях нарушенного оттока мочи создаётся благоприятная среда для образования конгломератов. Камни могут иметь различные размеры и форму, перекрывать просвет мочеточника или саму лоханку. Избавиться от них можно с помощью правильного питания либо дробления.
Фотогалерея: нежелательные последствия кисты правой почки
Профилактика заболевания
Патологические образования мочевыделительной системы — одна из важнейших проблем, сокращающих продолжительность жизни человека. Именно поэтому в последние годы нефрологи и урологи активно борются с распространением почечных кист. С целью ранней диагностики и выявления недуга на базах городских больниц и поликлиник организуются различные смотровые кабинеты, где пациенты могут проконсультироваться со специалистом.
В сельской местности существует проблема дефицита квалифицированной медицинской помощи: далеко не все люди могут добраться до крупного центра и хотя бы 1 раз в год пройти обследование. Чтобы охватить профилактическими осмотрами эту часть населения, министерство здравоохранения разработало уникальную методику: существует специальный поезд, оборудованный под больничное учреждение. Мне довелось участвовать в организации кабинета нефрологии и вместе с другим доктором принимать пациентов. Такая методика позволила выявить около 40% больных с кистами почки, которые нуждались в немедленной операции. Многим из них помощь оказывалась уже в специализированных учреждениях, что увеличило продолжительность жизни.
Правила индивидуальной профилактики кисты правой почки:
- питайтесь только свежей и здоровой пищей;
- откажитесь от некачественного алкоголя, приёма наркотических препаратов;
- лекарства употребляйте только по рекомендации доктора;
- занимайтесь физическими нагрузками;
- не переохлаждайтесь;
- 1 раз в году делайте полное обследование всего организма со сдачей необходимых анализов;
- защищайте спину от ударов и падений;
- делайте профилактические прививки соответственно возрасту.
Киста правой почки — распространённая патология, которая при отсутствии грамотного лечения приносит пациенту выраженный дискомфорт и может закончиться инвалидностью. Но если у вас или ваших близких обнаружен такой диагноз, не стоит отчаиваться: современная медицина способна избавиться от симптомов недуга в течение нескольких месяцев. Не стоит также забывать и о правилах профилактики: киста почки склонна к рецидивирванию, а её возникновение в чувствительном организме возникает в 2 раза чаще.
Киста почки – доброкачественное полостное образование на одной или обеих почках, которое имеет капсулу из соединительной ткани, и заполнено различным содержимым. Имеет овальную или круглую форму, и наиболее часто возникает с одной стороны парного органа. С такой проблемой, как киста почки и выполиявление ее причины, могут столкнуться люди разного возраста. Наиболее часто они развиваются у мужчин. Данная патология является самой распространенной почечной опухолью, и на нее приходится 70% всех клинических случаев. Размеры образования могут достигать более 10 сантиметров.
Классификация новообразований
Виды кисты почек и их классификация зависят от происхождения, локализации и количества. Киста, как патология почки может быть врожденной. Она возникает в результате неправильного развития органа в преднатальный период. Также она вызвана генетической предрасположенностью и является наследственным заболеванием. В таком случае дебют заболевания происходит в детском возрасте.
Врожденные новообразования почки
К врожденным новообразованиям относят:
- Солитарные – заполнены серозной жидкостью, которая может иметь примеси крови и гноя. Обычно расположены в правой или в левой почке, имеют одну полость.
- Мультикистоз – поражает один из органов. В тяжелых формах распространяется на практически целый орган, который утрачивает свою функцию. В некоторых случаях сохраняются незатронутые здоровые участки.
- Поликистоз – кисты, поражающие ткани обеих почек, от чего они приобретают вид гроздьев винограда. Зачастую является врожденной болезнью, которая вызвана генетической предрасположенностью.
- Мультикистоз мозгового вещества – образование множества кист с расширением собирательных канальцев органа. Является врожденным заболеванием.
- Дермоидные – врожденное заболевание, при котором новообразование на правой или левой почке заполнено элементами эктодермы (зубами, жиром, волосами, костными включениями).
- Почечные кистозные образования – их появление происходит при наследственных заболеваниях (туберкулезном синдроме, синдроме Гиппель-Линдау, синдроме Цельвегера, синдроме Меккеля).
Причины приобретенных опухолей
Приобретенный кистоз почек возникает по причине присутствующих в организме патологий данного органа:
- туберкулез;
- инфаркт;
- пиелонефрит;
- кистозная дисплазия почек;
- паразитарные инфекции (эхинококк);
- опухоли;
- гломерулонефрит;
- медуллярный некроз.
Локализация, строение, содержимое кист
При классификации новообразований по количеству выделяют:
- Одиночные – может присутствовать одна киста в одном из органов, либо по одному образованию в каждом органе.
- Множественные – несколько новообразований могут находиться в одном, обоих органах, не нарушая при этом их функционирования. Множественные кисты могут вызывать почечную недостаточность в случае поликистоза.
По месту расположения в тканях органа выделяют:
- Субкапсулярные кисты — расположены под почечной капсулой.
- Интрапаренхиматозная киста почки — расположена в паренхиме.
- Перипельвикальная киста — расположена около почечного синуса. Наиболее часто встречаются перипельвикальные кисты левых почек.
- Кортикальная киста – поражает корковый слой.
По своему строению новообразование может быть:
- Однокамерное – простая киста почки, имеет одну полость. Простые кисты почек имеют невысокую склонность к малигнизации.
- Многокамерное – сложная киста почки, имеет несколько полостей, разделенных перегородками, и таким образом образовывая несколько новообразований. Многокамерная киста почки может иметь кальцинаты, и существует риск приобретения ею злокачественной природы.
Одним из примеров многокамерной кисты является атипичная киста почки. Она имеет нарушенную структуру, и множественные перегородки. Вызвана, зачастую, травмами, инфекционными и паразитарными заболеваниями.
По характеру содержимого кисты в почках подразделяют на:
- серозные – заполнены прозрачной жидкостью зелено-желтого цвета;
- геморрагические – заполнены кровью, возникают после травматического воздействия, или как следствие инфаркта;
- гнойные – нагноившиеся образования, возникают вследствие проникновения инфекции;
- кальцинатные – образования с содержанием кальцинатов.
Предлагаем к просмотру информационное видео на тему нашей статьи:
Классификация кист почек по Босняку
| Категория | Характерные черты | Дальнейшая тактика |
|---|---|---|
| 1 | Простая доброкачественная тонкостенная киста без перегородок, кальцификатов или солидного компонента. Содержимое имеет жидкостную плотность, не контрастируется. | Дальнейшего наблюдения не требуется. Образования доброкачественные. |
| 2 | Доброкачественная киста. Может содержать несколько тонких перегородок. В стенках и перегородках возможно наличие мелких или незначительно утолщенных кальцификатов. В ту же группу включают образования однородной высокой плотности размером или = 3 см, полностью находящиеся внутри почки. | Динамическое наблюдение. Небольшая часть образований имеют злокачественный характер. |
| 4 | Кистозные образования с равномерно или неравномерно утолщенными стенками или перегородками с измеряемым накоплением контраста. | Хирургическое вмешательство или динамическое наблюдение. Свыше 50% новообразований имеют злокачественный характер. |
| 5 | Явно злокачественные кистозные образования, обладающие всеми характеристиками 3 категории и, кроме того, содержащие мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. | Рекомендуется хирургическое вмешательство. Преимущественно злокачественные опухоли. |
Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔
Причины образования кист на почках
Причины и природа образования кисты на почках точно не известны. В 5% случаев патология является врожденной. Выделяют различные причины возникновения, которые приводят к развитию такой патологии как киста правой или левой почки:
- наличие различных заболеваний (пиелонефрит, инфекционные заболевания почек, аденома простаты, гипертензия, мочекаменная болезнь, туберкулез);
- переохлаждение;
- травмы;
- возраст более 60 лет;
- воспалительные процессы;
- наследственность;
- гипертоническая болезнь.
Симптомы и признаки
Длительное время киста почки не проявляет симптомы, и лечение не происходит. Обнаружить ее можно на УЗИ. Проявление признаков патологии происходит при разрастании образования в размерах, из-за чего может появиться давление на окружающие органы.
Киста в почке проявляет себя такими симптомами:
- Болевые ощущения в области поясницы (киста левой почки приводит к болям с левой стороны, и соответственно образование с правой стороны вызывает боли справа);
- повышенное давление (почечная гипертония);
- затрудненный вывод мочи;
- нарушенное кровообращение;
- примеси крови в моче;
- ощущение тяжести в подреберье;
- повышенный уровень гормона ренина;
- проблемы при мочеиспускании (частые позывы, сниженный объем мочи).
При развитии инфекции кистозное образование на правой или левой почке проявляется такими симптомами:
- лихорадка, озноб, повышенная температура тела;
- помутнение мочи;
- боли в животе, которые имеют резкий характер.
Методы диагностика
Для того чтобы обнаружить новообразования на почке и поставить диагноз требуется комплексное обследование. Первичный осмотр включает в себя сбор анамнеза и пальпацию. При пальпации определяется увеличение размеров органа и бугры на его поверхности.
Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований. Назначается прохождение лабораторных тестов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
О нарушениях свидетельствуют такие результаты как большая скорость оседания эритроцитов, повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов, измененные показатели креатинина, сниженный удельный вес урины.
Помимо анализов необходимо применение таких методов обследования:
- Ультрасонография – позволяет определить локализацию, размеры, количество новообразований, и их связь с окружающими органами. На УЗИ опухоль отображается с псевдоусилением эхо-сигнала в области за образованием.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – необходимы перед хирургическим лечением, для получения максимально точных данных о локализации и размерах.
- Биопсия – анализ тканей образования, для определения доброкачественности или злокачественности.
- Ангиография – метод контрастного исследования сосудов.
- Нефросцинтиграфия – радиоизотопное исследование, помогает оценить функциональную активность органа.
- Урография – рентген исследование с применением контрастного вещества.
Лечение заболевания
Столкнувшись с таким явлением, как киста на почке, встает вопрос — что делать, чтобы рассосалась? В большинстве случаев киста почек не требует лечения. Если новообразование имеет размеры менее 5 сантиметров, требуется наблюдение врача и регулярные обследования для наблюдения за динамикой развития новообразования. При возникновении таких осложнений как хронический, либо острый пиелонефрит, артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь проводится консервативное лечение симптомов.
Медикаментозное лечение кист почек направлено на облегчение симптомов и устранение причин болезни.
Лечащий врач назначает препараты для нормализации артериального давления, уничтожения бактериальной инфекции, снятия болей в области поясницы, нормализации оттока урины. В случае если причиной патологии является эхинококк, пациенту рекомендован прием противогельминтных препаратов, однако только как подготовительная мера перед хирургическим вмешательством. Лечащий врач должен детально пояснить, как и чем лечить кисту почки. Кисты любого генеза не имеют свойства рассасываться, тем не менее, их можно вылечить.
Хирургическое лечение
Осложненная киста правой или левой почки требует оперативного вмешательства. Показанием к операции являются крупные размеры образования (более 5 см), давление на окружающие органы и ткани, стойкий болевой синдром, инфицирование органа, нарушение кровообращения, кровотечения, подозрения на злокачественность образования, его разрыв.
Киста почки предполагает такое лечение как чрескожная пункция. Процедура проходит с участием мониторинга на аппарате УЗИ. В полость образования вводят дренаж, содержимое откачивают. Затем производится процедура склерозирования кисты почки, для чего в спавшие стенки кисты вводится склерозирующее вещество, что препятствует ее повторному развитию. Данная процедура достаточно опасна, так как существует вероятность проникновения содержимого в орган, в результате чего развивается заражение и возможен сепсис. Также при этом способе лечения возможен рецидив.
Склерозирующая терапия.
Наиболее распространенным методом является лапароскопическая резекция, при которой на брюшной стенке производят 3 разреза, через которые вводится лапароскоп и другие инструменты. Затем производится иссечение образования и его извлечение. Этот метод имеет преимущество за счет малой травматичности и сохранения качеств радикальной операции.
Нефрэктомия.
Открытая операция рекомендована в случае нагноения образования, а также при его разрыве. Процесс малигнизации также является показанием для открытой операции. К прочим показаниям относят потерю паренхимы, развитие почечной гипертензии, некоторые случаи мочекаменной болезни. Хирургическая операция предполагает несколько типов вмешательства: вылущивание (энуклеация), иссечение, резекция органа, нефрэктомия (удаление органа).
Реабилитационный период
После любого типа хирургического вмешательства у человека могут возникнуть различные осложнения: повреждения сосудов, полостной системы органа, возникновение инфекции, мочевые затеки, кровотечения. В качестве профилактической меры больным рекомендовано придерживаться диеты, которая подразумевает уменьшение количества потребляемой соли, контроль над количеством выпиваемой жидкости, уменьшение в рационе жареной, острой, соленой пищи, алкогольных напитков, морепродуктов, шоколада, белковой пищи. Из методов народной медицины широко известен почечный чай.
Чем опасно заболевание и каковы осложнения
Кистозные образования в почках часто не проявляют себя симптомами и остаются не диагностированными длительное время. Опасность кист зависит от их локализации и размеров. Они могут приводить к возникновению у человека таких заболеваний как хронический и острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, артериальная гипертензия. В редких случаях патология может привести к почечной недостаточности. Большие размеры кистозного образования приводят к сдавливанию сосудов, почечных лоханок, мочеточников. Это может приводить к атрофии органа. Также может возникать обратный ток мочи и распространение почечных токсинов по организму.
При отсутствии лечения может появляться нагноение, последующий разрыв капсулы, кровоизлияние. Нагноение приводит к развитию абсцесса и заражению организма в целом. Образования также часто рецидивируют, поэтому необходимо регулярное обследование.
Не следует ожидать, что новообразование на любой почке сможет рассосаться. Простая киста почки, как и многокамерное образование, требуют наблюдения врача и терапии.
Предлагаем к просмотру информационное видео из передачи Елены Малышевой:
Киста правой почки является болезнью, для которой характерно появления образования, окруженного капсулой.
Считается наиболее популярным недугом в урологической практике В большей части ситуаций киста имеет округлую либо овальную форму.
Нарост в основном доброкачественного характера, однако при определенных условиях способен стать злокачественным. При появлении начальной симптоматики необходимо обращаться к врачу.
Общая информация о заболевании
Киста почки является заболеванием, во время которого внутри органа формируется капсула из соединительной ткани с жидкостью.
Если подобный нарост проявился справа, то выглядит как полостное новообразование с жидким веществом. Способна достичь до 10 см в размерах и больше.
В основном кисте справа, зачастую предшествует врожденный патологический процесс. От расположения зависит симптоматика и протекание.
Болезни подвергаются люди независимо от возрастных показателей, потому киста наблюдается даже у младенцев.
Причины возникнокновения
Точно выявить фактор, который провоцирует появление кисты в правой почке, специалистам не удалось.
Однако отмечается, что болезнь нередко обнаруживается в результате травматизма.
Во многих ситуациях патологический процесс появляется в процессе инфекционной болезни либо во время поражения мочеполовой системы.
Важным является наследственный фактор. Выделяются и другие причины, ведущие к заболеванию:
- гипертония;
- туберкулез;
- перенесенное оперативное вмешательство на правой почке либо органах мочеполовой системы;
- камни.
Необходимо без промедлений обращаться к специалисту и узнать главный провоцирующий фактор патологии.
Классификация и виды
С учетом разновидности нароста, этиологии и степени поражения различаются определенные типы новообразований.
Отталкиваясь от происхождения кисты в правой почке, бывают приобретенные и врожденные наросты. Первая имеет вторичную этиологию. Сопряжена с болезнью, при которой и появилась киста. Врожденные делятся на:
Солитарную кисту. Появляющуюся преимущественно у лиц мужского пола.- Мультикистоз. Характеризующийся появлением более 2 наростов сразу на правой почке.
- Поликистоз. Свойственен травматизму обеих почек.
- Мультикистозное формирование мозгового вещества, во время которого происходит расширение почечных каналов и большого количества незначительных образований.
- Дермоидная киста, которая содержит жир, волосы либо кожу.
Важным станет расположение нароста. По такому критерию выделяются также существует определенная классификация.
Проявление симптоматики
Признаки подобной болезни почти не проявляются, в частности при незначительных размерах нароста. Нарост выявляется при УЗИ других органов. Если киста в правой почке увеличивается, то наблюдается следующая симптоматика:
- боли в пояснице;
- гипертония;
- кровяные выделения в процессе мочеиспускания;
- сбой в кровотоке в пораженном органе;
- ненадлежащее выведение мочи;
- гиперемия правой почки.
Когда у пациента ослаблен иммунитет, то при указанных признаках появляется воспалительный процесс, отмечающийся ярко выраженными признаками.
Стадии течения
Риск стать злокачественным может быть определен внешне. Существует следующая классификация стадий протекания болезни:
- Простые. Не требуют терапии, не проявляют себя. Нередко нарост рассасывается сам по себе.
- Сложные новообразования, нуждающиеся в профилактическом УЗИ каждый год. Подобное сопряжено с присутствием конгломератов кальция в капсулах.
- Размер больше 30 мм. Появляется большое количество перетяжек и уплотнений. На данном этапе происходит перерождение в раковое образование.
- Злокачественные новообразования, с большим числом перегородок.
Данная классификация способна показывать системное формирование заболевания.
Диагностические меры
Обратится за помощью необходимо к вашему терапевту или к урологу, в последствии вас могут направить к нефрологу.
Киста в правой почке выявляется посредством клинических и инструментальных методов.
Если присутствует подозрение на такой недуг больному в обязательном порядке назначаются анализы урины и крови, во время которых обнаруживаются признаки воспалений, элементы, показывающие на инфекцию.
В некоторых случаях во время кистоза проводят урографию. Данное исследование способствует уточнению кровоснабжения почки и применяется как дифференциальная диагностика, в целях исключения риска формирования в органе опухолей.
Методы терапии
После обследования кистоза правой почки лечение носит комплексный характер. Прежде всего нужно установить провоцирующий фактор такой болезни. При появлении разного рода неприятных последствий проводят симптоматическую терапию.
При наличии инфекции в кисте проводится лечение антибиотиками и антибактериальными средствами. Когда нарост начинает расти, провоцирует дискомфорт, воспалительные процессы, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Наиболее популярной методикой считается лапароскопия.
Консервативные способы
Возможности традиционной терапии достаточно ограничены. Они дают возможность скорректировать самочувствие пациента без устранения кисты оперативным способом. Сущность лечения:
- назначают медикаменты для устранения боли в поясничном отделе;
- в обязательном порядке проводят лечение в целях приведения в норму АД;
- ятобы купировать воспалительные процессы назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты;
- используются диуретики в целях улучшения процесса мочеиспускания.
Прием любых средств должен быть согласован с врачом.
Когда необходима операция
В процессе терапии заболевания также проводятся внеплановые и плановые оперативные вмешательства. Плановые назначают если:
- большие размеры нароста;
- выраженные болевые ощущения;
- гипертензия;
- сбои в мочеиспускании;
- кровотечение в почках;
- нагноение кисты;
- вероятность разрыва капсульных стенок;
- переход в злокачественную форму.
Во время кисты в правой почке нередко назначаются такие виды оперативного вмешательства:
Решение об операции принимается после всесторонней диагностики.
Народная медицина
При противодействии кистозу также применяются средства народной медицины. Подобное лечение возможно параллельно с лекарственной либо хирургической терапией.
Часто используют настойку, которая приготовлена из листьев лопуха, спорыша и коры осины. Если присутствуют болевые ощущения рекомендуют к питью отвар, включающий ромашку, тысячелистник и зверобой.
Диетические предписания
Кистоз правой почки может быть устранен не только лекарствами, но и правильным диетическим питанием. Оно ускоряет восстановление и предотвращает рецидив. Терапия основывается на таких принципах:
- отказ от соли;
- ограничение питься, в частности при повышенном АД;
- отказ от острой, жареной пищи, приправ, алкогольных напитков;
- на время лечения исключить шоколад, кофеин, морские продукты;
- снизить употребление белков.
Соблюдая диету во время почечных заболеваний, возможно существенно ускорить восстановление.
Возможные осложнения
Кистоз в правой почке ведет к неприятным последствиям, непосредственно зависящих от размеров нароста. Большое новообразование пережимает мочеточники и сосуды, в связи с чем появляется:
- обратный ток урины с дальнейшим инфицированием токсичными веществами;
- некроз органа либо ухудшение ее работы, ведущее к почечной недостаточности.
Хирургическое вмешательство необходимо и в той ситуации, когда в наросте формируется нагноение с появлением абсцесса. Он нередко ведет к инфицированию всего организма.
Профилактика и прогноз
Поскольку кистоз в правой почке провоцируется различными факторами, профилактические меры носят комплексный характер и предусматривают:
- своевременную терапию инфекций и воспалительных процессов;
- избегать травматизм почек;
- при беременности необходимо делать УЗИ почек, чтобы на начальной стадии выявить кистозное новообразование в правой почке, что даст возможность исключить патологический процесс у плода;
- посещение профосмотров, в частности при наличии наследственной предрасположенности.
При возникновении первоначальной симптоматики заболевания нужно обращаться за помощью к специалисту. Чем скорее выявить патологию, тем легче осуществлять контроль состояния кисты.
Если своевременно обнаружен патологический процесс и проведены меры профилактики прогноз будет благоприятным. При наличии мультикистоза, появляющегося сразу в 2 почках, шансы выжить минимальны. Достаточно трудно спрогнозировать протекание заболевания если присутствует врожденный поликистоз.
Изменения, которые происходят внутри организма, включая гормональный дисбаланс, способны спровоцировать неблагоприятные последствия. Например, киста правой почки.
Она является урологическим проявлением, которое формируется в виде специфической капсулы, покрытой оболочкой из соединительной ткани почки, с уриной. При наличии болевых ощущений в поясничном отделе нужно без промедлений обращаться за помощью к врачам.
