Неприятные ощущения в груди могут беспокоить человека в разном возрасте. Главное – своевременно определить, какой патологический процесс характеризует такой симптом. Если возникает боль в солнечном сплетении, не стоит игнорировать этот тревожный сигнал организма, поскольку последствия могут оказаться необратимыми для здоровья. Врачи напоминают, что эта зона сосредотачивает огромное количество нервных клеток, расположенных вне органов ЦНС, поэтому появившийся дискомфорт свидетельствует о воздействии провоцирующего фактора.
Причины боли в районе солнечного сплетения у человека
Спазм диафрагмы порой возникает у мужчин и женщин, даже дети подвержены этому неприятному ощущению в брюшной полости. Не исключена кратковременная острая боль под ребром без видимой на то причины, но чаще это красноречивый симптом внутреннего заболевания. Чтобы определить этиологию патологического процесса из области невралгии, требуется обратиться к врачу, пройти полную диагностику, изучить фото пациентов и реальные истории болезни.
Давящая боль в грудной клетке и тяжело дышать
Если ремень сильно сдавливает внизу живота, или пациент получил резкий удар под дых, не исключены травмы солнечного сплетения, которые на некоторое время выводят человека из строя. Пострадавшего мучает приступ жгучей боли, интенсивность которой постепенно снижается; одышка, отрыжка и спазмы желудка. Нарушенное дыхание дополняется расстройством пищеварения, рвотными позывами, тошнотой. Чувствуется, что болит сердце, но на самом деле ноет под ребром. Со временем боль проходит, оставляя тянущее ощущение.
Шишка между ребрами в области солнечного сплетения
Если неожиданно появилась тупая боль в грудной клетке при глотании, пациент, скорее всего, сначала не обратит внимания на недомогание. Опасения за здоровье возникают, когда при пальпации обнаруживается новообразование: это прогрессирует липома либо атерома. Указанные жировики считаются доброкачественной опухолью, требуют операбельного вмешательства. Дополнительными симптомами, заставляющими заподозрить заболевание, являются диспепсия, нарушенное дыхание ночью, неприятное ощущение утром, избыточный вес.
Жжение в солнечном сплетении
Если дискомфорт в грудной клетке посередине прогрессирует и уже напоминает приступообразный болевой синдром, не стоит исключать развитие неврита. При этом заболевании пациента беспокоят невыносимые мышечные спазмы, нарушается фаза сна и бодрствования. Боль по характеру становится резкой и колющей при вдохе, не исчезает после приема обезболивающих препаратов. Тяжесть в солнечном сплетении не покидает, кратковременное облегчение наступает, если лежать на боку с подогнутыми ногами.
Болит при нажатии
Очаг патологии возможно находится в кишечнике, и болевой приступ справа свидетельствует об инфекциях или травмах этой важной составляющей органов ЖКТ. Наличие паразитов, поражающих пищеварительный тракт, по симптоматике сходно с невритом, поэтому сложно дифференцировать заболевание без дополнительной диагностики. Ныть может ниже солнечного сплетения, иногда пациент мучается от приступа жгучей боли. Заболевание называется невралгией, а болезненность появляется при раздражении нервных окончаний.
Боли в животе в солнечном сплетении
Если неприятное ощущение возникает при пальпации характерной зоны, врачи не исключают хронические заболевания пищеварительной системы, протекающие бессимптомно. Среди предпосылок к патологии врачи выделяют тяжелую пищу, вызывающую изжогу, диспепсию, ощущение общего дискомфорта. Больной может облегчить позывы в области чревного сплетения, если выберет лечебную диету, прием ферментных препаратов после еды. Похожее ощущение часто возникает при беременности, но является кратковременным и не свидетельствует о патологическом процессе.
Боль, отдающая в спину
При воспалении узлов солнечного сплетения заболевание прогрессирует и склонно к периодическим рецидивам. При этом боль каждый раз имеет различные характеристики. Она может опоясывать, иррадиируя в спину. Иногда боль сначала затрагивает верхнюю часть грудной клетки, лишает сна и покоя; потом неожиданно возникает приступ в нижней части живота. Центр патологии сложно отыскать, но все нарушения затрагивают пищеварительный тракт. Причинами недуга становятся эмоциональные и физические перегрузки, переохлаждение, болезни органов ЖКТ.
Лечение
Боль в области солнечного сплетения может возникнуть у взрослого и ребенка, патология требует немедленной медицинской помощи. Первым делом нужна подробная диагностика с последующим назначением адекватной схемы лечения. Если причиной боли является удар в солнечное сплетение, медикаментозная терапия не требуется, а вот занять горизонтальное положение не помешает. Когда имеют место другие патогенные факторы, лечение назначает врач строго по показаниям.
Солярита
При этом заболевании необходимо обратиться к неврологу, который предложит комплексный подход для скорого выздоровления. Первым делом требуется определить первопричину, особенно если речь идет о токсической или инфекционной форме. Медикаментозным путем врачи устраняют первичный диагноз, а для подавления прогрессирующего солярита лечебные мероприятия включают:
- курс массажа;
- лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- дыхательную гимнастику;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Неврита
Этот диагноз требует грамотного определения первопричины с последующим ее устранением. Если это бактериальный неврит, без дополнительного приема антибиотиков не обойтись, иначе приступы боли все чаще будут о себе напоминать. Когда основной причиной болевого синдрома являются обширные патологии миокарда, врачи дополнительно рекомендуют сосудосуживающие препараты. После устранения основного диагноза лечение симптоматическое, включает следующие мероприятия:
- физиотерапевтические процедуры;
- курс массажа;
- дыхательная гимнастика.
Если основное заболевание окончательно устранено, приступы боли с правой или левой стороны солнечного сплетения больше не потревожат пациента.
Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.
Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.
Анатомия и физиология
Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.
Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.
Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.
Причины болевого синдрома
Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы: 
- Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
- Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.
При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.
Поражение самого чревного сплетения
Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.
| Травма | Невралгия | Солярит |
Что в основе болезни
Кратковременная, но сильная стимуляция
Причины
Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса
Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу.
Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа.
Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни
Симптомы
Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением
Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается).
Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает.
Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания
Что делать
Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины
Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов
О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.
| Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается | Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление) | |
| Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед | Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса: | |
| Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь». | ||
| Основной симптом | Что это, дополнительные признаки | Как проверить |
| Боль после еды | ||
Язвенная болезнь желудка
Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места
Дуоденит или язва 12-перстной кишки
Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»
Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь
Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом
Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит
Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.
Опухоли поджелудочной железы
Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота
Заболевания сердца
Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы
Болезни кишечника
Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите.
У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)
Опухоли органов брюшной полости
Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры
Межреберная невралгия, плеврит
При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной.
Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры
Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)
Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации
Опущение кишечника
Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации
Зависимость диагноза от локализации боли
Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.
Локализация боли – слева от сплетения
Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:
Боль – правее сплетения
Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:
- аппендицита;
- холецистита;
- гепатита;
- желчнокаменной болезни;
- правосторонней межреберной невралгии;
- опухолей печени;
- воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
- пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.
Болезненность – ниже солнечного сплетения
Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:
- Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
- Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
- Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)
Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения
Боль выше сплетения характерна для:
- Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
- Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
- Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
- Болезней сердца . Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
- Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
- Межреберной невралгии . При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.
Что делать при болях в солнечном сплетении
При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.
Солнечное, чревное или спланхическое сплетение — это крупнейшее скопление нервных клеток в человеческом организме, находящееся вне центральной нервной системы.
В его состав входят левый и правый, а также брыжеечный узлы, от которых подобно солнечным лучам в разные стороны расходятся нервные волокна, что и определило его название.
Нервы, расходящиеся из области солнечного сплетения, разветвляются практически по всему организму, обеспечивая взаимосвязь органов с нервной системой.
Именно потому неоспорима как важность здорового функционирования его узлов, так и опасность любой возникающей боли в области солнечного сплетения.
Причины возникновения боли в районе солнечного сплетения
Основные причины, вызывающие боль в солнечном сплетении, можно разделить на две большие группы:
- связанные с нарушением нервной системы, функционировании узлов солнечного сплетения — невриты и невралгии, возникающие на фоне травм, воздействия инфекций;
- связанные с другими органами других систем, причем нередко — сильно отдаленных от самого сплетения.
Характер боли в области солнечного сплетения может быть самым разнообразным: боль может быть острой, резкой, сильной или, наоборот, ноющей и тянущей. Больные могут наблюдать как постоянную, так и периодическую боль, возникающую провоцируемыми различными факторами приступами.
Характер и причины болей, возникающих в самом солнечном сплетении
Истинная боль в середине груди зачастую является симптомом неврита, невралгии, травмы узлов, а также следствием чрезмерных физических нагрузок.
Острая жгучая или режущая боль в солнечном сплетении при чрезмерной физической активности
Сильные физические нагрузки, чрезмерная физическая усталость нередко становится причиной появления резкой боли в солнечном сплетении.
Она носит интенсивный характер, характеризуется больными как колющая или жгучая, заставляет человека остановиться и отдохнуть. Сильная боль при физических нагрузках не является опасной или патологической, устранить ее легко, просто отдохнув в течение некоторого времени.
Однако если такие боли принимают постоянный характер, существует большая вероятность развития плексита.
Острая боль в солнечном сплетении при травмах
Травмы солнечного сплетения чаще всего возникают при следующих ситуациях:
- сильном стягивании верхней части живота ремнем или страховкой;
- удар в область поддыха, например, во время спарринга;
- ударе в верхнюю часть живота посторонними предметами, например, мячом.
При этом в случае травмирования именно сплетения картина носит легко узнаваемый характер:
- Нарушается дыхание.
- Наблюдается тошнота, позывы к опорожнению кишечника.
- Боль носит сильный, жгучий, острый характер, и слегка облегчить ее можно только поджав колени к груди в положении лежа на левом боку.
- Внизу живота ощущается жжение и тепло.
- Боль из верхней части живота иррадиирует в центр грудной клетки и напоминает сердечную.
Сильная боль в солнечном сплетении при травмах — опасный симптом, поэтому пострадавшего необходимо срочно госпитализировать.
Приступообразная острая боль при неврите
Плексит или неврит солнечного сплетения — это заболевание, вызванное воспалением узлов и нервов органа. Состоянию характерны специфические боли и ощущения:
- боль сильная, острая, возникает приступами с разной периодичностью;
- боль носит сверлящий, колющий характер;
- зачастую локализуется высоко по центральной линии живота, однако может распространяться и на весь живот;
- нередко сопровождается ощущением жжения или жара в нижней части живота, распирания;
- во время приступа больной неосознанно ложится на левый бок и подтягивает колени к груди.
Плексит может возникать при некоторых хирургических патологиях, кишечных инфекциях, а также у людей, тяжело работающих физически или имеющих сидячую работу. Состояние опасно, поэтому при наличии тревожных симптомов необходимо показаться неврологу.
Боли в груди при невралгии
Невралгия — состояние, характеризующееся болью в солнечном сплетении при раздражении его нервов. Может возникать на фоне кишечных инфекций, травм, наличия кишечных паразитов. Симптоматика напоминает проявление неврита, поэтому дифференциальная диагностика затруднена.
При подозрении на развитие невралгии необходимо обращаться к неврологу.
Жгучая острая боль как признак солярита
Солярит — это воспаление и раздражение тканей солнечного узла, наиболее опасное заболевание этого органа. Зачастую является осложнением после не леченного плексита или невралгии, может быть острым или хроническим.
- сильные, острые, жгучие, сверлящие боли в районе солнечного сплетения, которые в отдельных случаях могут продолжаться достаточно долго, носить тянущий или ноющих характер;
- давящие тупые боли в груди;
- вздутие, дискомфорт, тяжесть в животе;
- ощущение жара при нормальной температуре тела;
- признаки нарушения пищеварения: запор, изжога, отрыжка, отсутствие аппетита.
Появление болей при солярите зачастую наблюдается после тяжелой физической работы, переохлаждения, на фоне стрессов и заболеваний органов ЖКТ. Наиболее опасным осложнением солярита является тяжелое поражение ЦНС.
Ощущении боли в пятке при ходьбе несет в себе серьезные проблемы с здоровьем — подробнее о симптомах и диагностировании.
Появились неожиданные боли в левом подреберье? Узнайте истинные причины проявления дискомфорта в этой публикации.
В период беременности, важно знать, какие препараты можно пить а какие нет. Прочитайте пожалуйста, чем можно лечить горло беременным https://monrb.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html
Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог. Лечение зачастую строится на физиотерапии, дыхательной и лечебной гимнастике, массаже.
Характер и локализация болей в солнечном сплетении при патологии различных органов
Болит в груди, тошнота
Подобные ощущения могут возникать при раздражении или травмах солнечного сплетения, однако чаще всего они являются симптомами патологий органов ЖКТ:
- заболеваний желудка: гастрита, язвенной болезни, рака желудка;
- болезней двенадцатиперстной кишки: дуоденита, язве, опухолей;
- заболеваний поджелудочной железы: панкреатита, опухолей;
- заболеваний кишечника: перитонита, кишечных инфекций, язвы кишечника, пищевых отравлений, глистных инвазий;
- заболеваний других органов: опухолей печени, почек и других органов, опущении органов брюшной полости, спаек.
Болит под солнечным сплетением
Может быть вызвана следующими патологиями:
- воспалением органов женской репродуктивной системы;
- воспалением мочевого пузыря, мочеточника;
- воспалением прямой и толстой кишки;
- острым аппендицитом, перитонитом.
Болит выше солнечного сплетения
Может быть симптомом следующих патологических состояний:
- заболеваний пищевода;
- заболеваний плевры;
- пневмонии;
- заболеваний сердца;
- патологий диафрагмы;
- межреберной невралгии.
Болит слева от солнечного сплетения
Могут говорить о проблемах со следующими органами;
- желудком;
- хвостом поджелудочной железы;
- двенадцатиперстной кишкой;
- левой почкой, мочеточником;
- межреберного нерва слева.
Болит справа от солнечного сплетения
Зачастую возникают при заболеваниях следующих органов:
- головки поджелудочной железы;
- нижней части пищевода;
- печени и желчного пузыря;
- правой почки и мочеточника;
- межреберного нерва справа;
- аппендикса.
Лечение связанное с дискомфортом и болезненными ощущениями в груди
Ввиду того, что боль в груди может оказаться симптомом широкого перечня заболеваний, ее диагностика и лечение должны проводиться только опытным специалистом.
Симптоматическая самодиагностика здесь уместна только для того, чтобы определить, к какому врачу обращаться с жалобой.
При слабой, тупой боли допускается прием спазмолитиков или обезболивающих с обязательным последующим обращением к терапевту или гастроэнтерологу.
Если же боль сильная, острая, и больной ожидает приезда скорой, никаких особых действий принимать нельзя, поскольку обезболивание в этом случае может привести к неверной предварительной диагностике и повлечь за собой массу неприятных и опасных для жизни последствий.
| Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение |
| Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью |
| Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней |
| Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины |
| Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости |
| Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу |
| Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС |
| Ноющая боль выше пупка |
| То же |
| Тупая боль выше солнечного сплетения |
| Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины |
| Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче |
| Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург |
| Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет |
| Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота |
| Боль при вдохе |
| Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки |
| Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами |
| План лечения и обследования назначает гинеколог |
| Боли в животе тупого характера |
| Диагноз ставит гастроэнтеролог |